کبد چرب و افزایش احتمال ابتلا به دیابت نوع ۲

کبد چرب غیرالکلیک، شایعترین بیماری کبدی است. به دلیل نقش اساسی کبد در فرایندهای حیاتی بدن، کبد چرب پیامدهای گسترده‌ای به دنبال دارد، از جمله، خطرِ ابتلا به بیماری تنگی عروق قلب و دیابت نوع ۲ را افزایش می‌دهد.

ارتباط بین کبد چرب و دیابت نوع ۲ ثابت شده است. حدود ۸درصد افراد مبتلا به دیابت، کبد چرب دارند. محققان بر این باورند که این ارتباط به هیچ وجه اتفاقی نیست. تحقیقات نشان می‌دهد که کبد چرب در ابتلا به مشکلات پیش‌دیابتی و دیابت نوع۲ نقش دارد. چون کبد نقش بسیار مهمی در تنطیم قندخون دارد، تشکیل چربی در این عضو سبب می‌شود که کنترل گلوکز خون دشوار شود؛ همچنین باعث مقاومت بدن به انسولین، فشار آمدن به لوزالمعده و سلول‌های بتای آن و تسریع ابتلا به دیابت نوع۲ می‌شود. هنگامی که فرد به کبد چرب مبتلاست، کنترل دیابت نیز دشوارتر است. اما گرچه بیشتر افرادِ مبتلا به دیابت نوع۲، ممکن است کبد چرب هم داشته باشند، به دلیل کمبود آگاهی و ماهیت پنهان این بیماری، علائم آن تشخیص داده نمی‌شود.

چاقی مفرط ممکن است نشانگر کبد چرب باشد، اما به هر حال تشخیص کبد چرب فقط با آزمایش خون یا معاینه فیزیکی بسیار مشکل است. بهترین روش تشخیص این بیماری، انجام سونوگرافی یا اسکن MRI است.

کلید اصلی معکوس کردن روند بیماری کبد چرب، کاهش وزن است. با کاهش کربوهیدرات و چربی، چربی کبد به سرعت کاهش می‌یابد. کاهش ۵ درصد از وزن بدن، برای شروع کاهش چربی کبد کافی است و با کاهش بیشتر وزن، چربی بیشتری از کبد کاسته می‌شود، همچنین مقاومت به انسولین نیز در این روند، کاسته می‌شود. در واقع «اگر شما شروع به کاهش وزن کنید،‌خیلی چیزها بهتر می‌شود».

گروه ترجمه پارسی طب

به نقل از diabetesforecast.org

اعصابتان را فدای لاغری نکنید!

رژیم های غیر اصولی علاوه بر سلامت جسم، سلامت روان شما را به خطر می اندازند

خدیجه رحمانی” کارشناس تغذیه و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی”

بعد از دو ماه دوستم را دیدم و در نگاه اول نشناختمش! فکر می کنم حداقل ۱۵-۱۰ کیلویی وزن کم کرده بود! خیلی برایش خوشحال شدم چون همیشه به خاطر اضافه وزنش ناراحت بود. بعد از خوش و بش به او تبریک گفتم که توانسته اینقدر خوب وزن کم کند، خودش هم خوشحال بود اما کمی که گذشت، گفت رژیمش خیلی سخت بوده و حالا دلش لک زده برای یک لقمه نان و برنچ! می گفت دیگر مهمانی رفتن برایش لذتبخش نیست چون یک ذره شیرینی و شکلات هم نمی خورد و از غذایش هم نمی تواند درست و حسابی لذت ببرد و مدام به دیگران خیره می ماند که با خوشحالی خوراکی های مورد علاقه شان را می خورند! کمی دیگر که گذشت گفت تازگی ها خیلی بی طاقت و کم حوصله شده و بیشتر وقت ها با دختر ۲ ساله اش دعوا و مرافعه دارد! غیر از اینها به نظرم می آمد موهایش تنک تر شده اما دلم نیامد از او چیزی بپرسم و مطمئن بودم این هم یکی دیگر از عوارض رژیم نادرستی است که گرفته… فقط به او توصیه کردم قبل از اینکه دیر شود و ناگهان رشته هایش را پنبه کند، به یک متخصص تغذیه مراجعه کند تا بیش از این به جسم و البته اعصاب و روانش صدمه نزند.رژیم باید متعادل باشد…

در کل رژیم غذایی برای کاهش وزن باید برنامه ای متناسب،متعادل و متنوع باشد و بتواند مواد مغذی از پروتئین،ویتامین ها،مواد معدنی وانتی اکسیدان ها را تامین کند چون بدن مادر مورد بسیاری از ویتامین ها و برخی از مواد معدنی منبع ذخیره ندارد وبه همین دلیل این مواد باید روزانه وارد بدن شود.در مورد پروتئین این امکان وجود دارد که به خصوص در افراد چاق،اگر مدتی استفاده شود،بدن می تواند از منابع ذخیره اش استفاده کند ولی عمدتا ویتامین ها و گاهی مواد معدنی را نمی تواند تامین کند و به مراتب شدت پیدا می کند.ضمن اینکه الگوی غذایی این افراد معمولا از قبل هم نادرست بوده و بیشتر کالری دریافتی بالاست که باعث افزایش وزن و چاقی می شود و وقتی افراد با کمبود مواد مغذی مورد نیاز بدن،اقدام به رعایت رژیم های نادرست می کنند،فقط باعث افزایش این کمبودها می شوند،در نتیجه موجب بروز اختلالات متعدد جسمی و ذهنی –روانی می شود.یعنی هم به جسم اثر می گذارد و هم بر ذهن و روان.
واضحترین تاثیرات چنین رژیم هایی،بدخلقی،تندخویی،به طور کلی کاهش وزن نادرست است ان هم در مواردی که افراد در مدت کوتاهی وزن زیاد کم می کنند،در واقع گرسنگی بیشتری به خود تحمیل کرده و عوارضی مثل افسردگی،اضطراب،تحریک پذیری و حتی بروز حالت عقده به غذا و غذا خوردن در ایشان پیدا می شود.چون فرد میل دارد ولی جلوی میلش را می گیرد و ادامه این امر منجر به بدخوری و اختلال در غذا خوردن می شود که در موارد شدید به شکل بی اشتهایی عصبی anorexia nervosa یا پرخوری عصبی bulimia nervosa بروز می کند.بنابراین مجموعه این عوارض در واقع ناشی از همان رژیم های کاهش وزن نادرست است.
عاقبت کم ابی را می دانید؟
در این رژیم ها در وهله اول اب بدن کم می شود.همان طور که همه ما می دانیم اب مایعی بسیار حیاتی برای بدن است و مطالعات نشان داده کمبود اب میتواند منجر به اختلال شناختی شود و بر قوه درک و شناخت افراد تاثیر منفی بگذارد.از طرف دیگر،در چنین کاهش وزن هایی گه معمولا با ورزش همراه نیست،بیشتر به جای کاهش بافت چربی،کاهش توده عضلانی رخ می دهد وباعث تحلیل عضلات و اتروفی عضلانی می شود که همین موضوع هم عوارض نامطلوب خود را بر فرد خواهد گذاشت.یکی دیگر از اثار منفی و جدی چنین رژیم های غذایی ای،به هم خوردن تعادل هورمون های بدن است که باعث بروز استرس و تحریک پذیر شدن فرد می شود.استرس خود عوارض بسیار نامطلوبی دارد که در صورت طولانی شدن،فرد را در معرض بیماری ها قرار می دهد.هورمون های ادرنالین و کورتیزول افزایش پیدا می کند و در نتیجه این افزایش،بالا رفتن ضربان قلب،سفتی عضلات،افزایش فشار خون،تند شدن تنفس وتحریک پذیری اتفاق می افتد و این تغییرات باعث کاهش مقاومت بدن در برابر کنش ها می شود و فرد واکنش های شدیدی از خود نشان می دهد.به دنبال بدخلقی،تحریک پذیری،افسردگی،اضطراب و … توانایی انجام کار روزانه کاهش می یابد،یعنی فردی که رژیم غذایی نادرستی را اجرا می کند،حتی برای انجام کارهای معمولی و روز مره اش هم دچار مشکل می شود،احساس سرگیجه و تهوع دارد و در صورت طولانی شدن این رژیم ها،به صورت افسردگی های بارز نمود پیدا می کند.

هفته نامه زندگی مثبت ، شنبه ۹ خرداد ۱۳۹۴

توصیه های ورزشی به بیماران کبد چرب

توصیه های ورزشی به بیماران کبد چرب

index

متاسفانه اکثر افراد مبتلا به کبد چرب از انجام فعالیت های ورزشی خودداری کرده و به دلیل شغل و یا برخی محدودیت های فیزیکی و یا بهانه کمبود وقت تحرک کافی ندارند.

به هر حال توصیه های کلی زیر جهت انجام فعالیت های ورزشی توصیه می شود.

چند توصیه مهم

  1. زمان مناسب جهت انجام فعالیت های بدنی و ورزشی صبح زود ، عصر و اوایل شب است
  2. رعایت نظم ، ترتیب و اعتدال در فعالیت های ورزشی بسیار مهم است و افراد در ساعات خاصی ورزش کرده و از تغییر آن بپرهیزند.
  3. انجام ورزش بلافاصله پس از غذا خوردن توصیه نمی شود بهتر است هنگام ورزش افراد دارای معده خالی باشند.
  4. بهترین و مفیدترین ورزش برای تمام سنین ، پیاده روی (کمی تندتر از حالت عادی) است خصوصاً اگر هوا تمیز باشد.
  5. فرد حداقل هفته ای ۳ تا ۴ بار و هر بار به مدت ۳۰ تا ۴۵ دقیقه ورزش نماید.
  6. قبل از انجام فعالیت ورزشی فرد ، باید ابتدا با حرکات سبک و نرم بدن خود را آماده کرده و سپس بر شدت ورزش بیافزایند.
  7. شدت ورزش باید در حدی باشد که فرد عرق نماید و ضربان قلب وی بیش از ۱۲۰ تا ۱۵۰ در دقیقه نشود و ثانیاً فرد احساس خستگی مفرط ننماید. سپس بسیار مهم و حیاتی است که اعتدال را رعایت کرده و هرگز تا مرحله خستگی ، نفس نفس زدن و احیاناً درد سینه پیش نروید.
  8. لباس مناسب هنگام ورزش باید آزاد باشد و برای فرد محدودیت ایجاد ننماید. بهترین لباس از جنس نخی می باشد.
  9. استفاده از کفش های ورزشی استاندارد با قابلیت انعطاف پذیری توصیه می شود.
  10. بهترین ماده ای که پس از انجام ورزش توصیه می شود ، آب پرتقال است. ورزش علاوه بر درمان کبد چرب ، از ایجاد بیماری فلبی عروقی و دیابت قندی جلوگیری می کند. ورزش باید متناسب با سن ، وضعیت فیزیکی و وجود یا عدم وجود بیماری قلبی باشد.
  11. قبل از ورزش هوازی حتماً برای جلوگیری از آسیب ورزشی باید بعد از تمرینات کششی بدن را به آرامی گرم کرد و بعد از فعالیت ورزشی به آرامی بدن را سرد کرد.
  12. دستگاه اسکی فضایی بهترین دستگاه هوازی است چون میزان کالری بیشتری نسبت به دستگاه های هوازی دیگر با آن می سوزانید.
  13. بالا آمدن ضربان قلب در افراد با سن های مختلف متفاوت است مثلاً فردی مسن با راه رفتن ممکن است ضربان قلبش بالا بیاید ولی فردی جوان حتماً باید شدت را افزایش دهد تا ضربان قلبش بالا بیاید.
  14. در افرادی که دچار بیماری قلبی هستند حتماً باید با مشورت با پزشک خود به ورزش کردن بپردازند.
  15. ورزش همگانی بهتر از ورزش قهرمانی است ما از عموم مردم می خواهیم ورزش را در حد اعتدال انجام دهند و سراغ ورزش های قهرمانی و حرفه ای نروند چون در اکثر ورزش های حرفه ای ورزشکار مجبور به استفاده از مکمل ها میشود که تقریباً همه مکمل ها دارای عوارضی هستند مگر با تجویز پزشک متخصص باشد.

.

اختلالات چربی خون و کبد

Charbi (2)چربی های موجود در بدن انسان ساختمان و عملکرد متفاوتی دارند. برخی از آنها مفید و برخی از آنها مضر هستند. چربی ها شامل اسیدهای چرب، گلیسرول ها و استرول ها می باشند. آیا به راستی چربی ها برای بدن مفید هستند؟! همه می دانیم که مهمترین ذخیره انرژی در بدن، چربی ها می باشند که در هنگام گرسنگی می توانند به سلول های بدن انرژی کافی را برسانند. بسیاری از اعمال کبد از جمله رشد، تنظیم دستگاه ایمنی و دفاعی بدن، تولید مثل و تنظیم درجه حرارت بدن به وجود چربی ها وابسته می باشند.

چربی های غیر اشباع شده مثل اسیدهای چرب ضروری(امگا) در سبزیجات برگ پهن، کدو حلوایی، روغن دانه آفتابگردان، روغن گردو و روغن ماهی یافت می شوند و مفید می باشند. کلسترول یکی از چربی های مورد نیاز بدن است و در ساختار بعضی از اعضاء مثل سیستم عصبی و همچنین برخی از هورمون ها و غشاء سلولی نقش مهمی دارند.

لیپوپروتئین ها از ترکیب چربی و پروتئین ها تشکیل شده و در نقل و انتقال چربی ها در کل بدن نقش آفرینی می کنند انواع با چگالی کم یا ال دی ال که سرشاراز کلسترول بوده و بالا بودن آن در خون سبب رسوب در جدار عروق خونی خصوصاً قلب و مغز شده و سبب سکته های قلبی و مغزی می شود.

انواع با چگالی بالا اچ دی ال. به عنوان چربی محافظ بدن تلقی شده و سبب جدا شدن کلسترول  از پلاک های رسوبی چربی در عروق خون شده و آنها را برای سوخت و ساز آماده می شوند

بالا بودن چربی ال دی ال برای بدن آدمی مضر و بالا بودن چربی اچ دی ال مفید می باشد.

تری گلیسیریدها که از چربی های حیوانی، یا گیاهی مشتق می شوند نیز به دو نوع اشباع شده و اشباع نشده تقسیم می شوند که انواع اشباع نشده معمولاً جامد بوده و آسیب به بدن و از جمله به کبد وارد می کنند.

عواملی مثل سن بالا، کم تحرکی،عوامل ارثی، چاقی، استرس های روحی و نوع رژین غذایی در بالا رفتن چربی های خون مؤثر می باشند. رژیم های غذایی  حاوی اسیدهای چرب اشباع شده سبب افزایش کلسترول بد  در خون شده و رژیم های غذایی سرشار از کربوهیدرات (مثل نان و برنج و …) سبب افزایش تری گلیسیریدها می شود.

بسیاری از بیماران با بالا بودن چربی های خون به صورت همزمان دارای فشارخون بالا، اسید اوریک بالا، مقاومت به انسولین و کبد چرب می باشند.

درمان کبد چرب ابتدا با تغییر در شیوه زندگی، ورزش منظم و تحرک بیشتر و تغییر در رژیم غذایی است. اگر اقدامات فوق نتوانند سطح چربی های مضر در خون را به میزان طبیعی بازگرداند، استفاده از دارو توصیه  می شود. استفاده از ترکیبات استاتین که سبب کاهش کلسترول خصوصاً از نوع ال دی ال کاهش خطر سکته های قلبی و مغزی می شوند.

اخیراً داروی جدیدی از این گروه به نام “روزوواستاتین” معرفی شده است که مصرف آن سبب کاهش قابل قبول در کلسترول خون می شود.

ضمناً چربی های خون در سطح ایده آل نیاز به فعالیت فیزیکی و توجه به رژیم غذائی مناسب دارد.

به کبد خود رحم کنید

4

در یک بررسی جدید معلوم شد مصرف مداوم فست‌فودها و تنقلات ناسالم به اندازه ابتلا به ویروس‌های هپاتیت برای کبد مضر و خطرناک است.

پزشکان در این مطالعه هشدار دادند خوردن مداوم هله‌هوله‌ها و غذاهای آماده و ناسالم نه تنها موجب چاقی و اضافه وزن می‌شود بلکه همچنین می‌تواند به اندازه عفونت هپاتیت به کبد آسیب وارد کند.

آزمایش‌ها نشان می‌دهد خوردن زیاد جوجه سوخاری و پیاز حلقه سوخاری برای سلامت کبد بسیار خطرناک است.

به گزارش ایسنا به نقل از سی بی اس نیوز، دکتر «درو اورلون» متخصص آمریکایی در این باره خاطرنشان ساخت: مصرف مداوم چربی و به ویژه چربی‌های اشباع شده موجب بروز عارضه‌ای موسوم به کبد چرب می‌شود. فست فودخوری‌ که این روزها باب دندان بسیاری از مردم به ویژه کودکان شده، عامل اصلی ابتلا به کبد چرب است.

نکته قابل توجه در این مطالعه آن است که فقط یک ماه خوردن مداوم فست‌فودها و غذاهای چرب رستوران‌ها می‌تواند تغییرات جدی و چشمگیر در کبد ایجاد کند و سلامت آن را به طور جدی به خطر بیاندازد.

فواید مصرف چای سبز

1

مردم بسیاری از کشورھای جھان از جمله چین از دیرباز چای سبز را به عنوان یک نوشیدنی دارویی مصرف کرده و می کنند. . چای سبز دارای اثرات آنتی اکسیدان بالایی است و میزان متابولیسم چربی ھا و مواد نشاسته ای را افزایش می دهد. به این ترتیب میزان قند و چربی ھای خون در حد متعادلی خواھد بود. از طرفی دیگرچای سبز به علت داشتن مقادیر فراوان پلی فنل، آنزیمی را فعال می‌کند که مسئول از بین بردن تری گلیسیرید اضافی در بدن است. به عبارت دیگر، چای سبز کمک موثری در سوزاندن چربی‌های اضافی بدن می‌کند. چای سبز با کاهش سطح کلسترول بد خون را نیز کاهش میدهد و از بیماری های قلبی و سکته مغزی جلوگیری می کند. چای سبز با توقف حرکت گلوکز در سلول های چربی مانع از چاقی می شود. اگر از یک رژیم غذایی سالم استفاده کرده و به طور منظم ورزش کنید و چای سبز بنوشید ، وزن متعادلی خواهید داشت وچاق نخواهید شد. چای سبز باعث کاهش وزن می شود. البته با میزان مصرفی مجازاین کاهش وزن قابل توجه نیست. باید توجه داشت که زیاده روی در مصرف توصیه چای سبز نمی شود.

#meldcenter

هپاتیت بی، سی و ایدز ,شاغلین در آرایشگاه ها و سالن های زیبایی بخوانند

1

عفونت با ویروس هپاتیت بی یکی از بزرگترین مشکلات بهداشتی جهان و کشور ما می باشد. طبق آمارهای موجود حدود ۴۰۰ میلیون در دنیا و ۱,۴۰۰,۰۰۰ نفر در ایران حامل مزمن این ویروس می باشند. اکثر افراد مبتلا بدون علامت بوده و از ظاهر چهره نمی توان به ابتلای افراد به هپاتیت ویروسی بی و حتی سی پی برد و تنها راه تشخیص، انجام تستهای آزمایشگاهی است. خوشبختانه پیشگیری از هپاتیت بی، با استفاده از واکسن امکان پذیر است. تمام شاغلین حرفه های پزشکی، پرستاری و شاغلین در آرایشگاه های باید بر علیه این بیماری واکسینه شده باشند. مواردی از ابتلا به شکل حاد و شدید هپاتیت بی توسط مولف در سالهای اخیر در شاغلین در آرایشگاه ها دیده شده است. ویروس هپاتیت بی در محیط بیرون بدن تا دو هفته زنده می ماند.

2

بیماری هپاتیت سی که توسط ویروس هپاتیت سی ایجاد می شود، پس از تماس فرد با خون بیمار مبتلا به این بیماری منتقل می شود. ویروس هپاتیت سی در محیط خارج از بدن و درون خون خشک شده به مدت ۳ ماه زنده می ماند ولی با جوشاندن در ۱۰۰ درجه سانتی گراد و به مدت ۵ دقیقه از بین می رود. مهمترین راه انتقال بیماری در ایران استفاده از سرنگ مشترک در معتادان به مواد مخدر و یا تزریق داروهای غیرمجاز می باشد. خالکوبی، حجامت و خدمات پزشکی و دندانپزشکی غیر مطمئن نیز می توانند در انتقال موثر باشند.

2

بیماری ایدز نیز که بر اثر ویروس ایدز ایجاد می شود نیز در معتادان تزریقی و افراد بی بند و بار جنسی و عدم استفاده از لوازم پیشگیری در رفتارهای جنسی پرخطر منتقل می شود. سن متوسط افراد مبتلا به  بین ۲۵ تا ۳۵ سالگی است. ویروس ایدز ضعیف است و پس از نیم ساعت در هوای خشک از بین می رود.

iStock_000009008558XSmall-300x199

و اما آرایشگاه ها

آرایشگاه از جمله اماکنی است که توجه به بهداشت در آنها حائز اهمیت است زیرا که در صورت عدم رعایت بهداشت و استفاده از وسایل و ابزار کار آلوده مانند برس، تیغ و … منجر به انتقال عفونت های ویروسی مثل هپاتیت بی، سی و ایدز می شود. از طرف دیگر خود عزیزان شاغل در آرایشگاه ها نیز در معرض خطرند و باید از سلامتی آنها نیز محافظت کنند. آموزش راههای انتقال و پیشگیری به کلیه شاغلین در آرایشگاه ها و مراکز ارائه خدمات زیبایی مهم است.

محیط آرایشگاه های عمومی اصولا باید اماکنی آلوده تلقی شوند، زیرا تعداد زیادی روزانه به آنها مراجعه می کنند و مطمئنا در بین مراجعین، افرادی هستند که ناقل این ویروس ها بوده و بدون علامت می باشند و حتی خود آنها ممکن است از ابتلای خود آگاه و مطلع نباشند. خوشبختانه همه آرایشگاه ها از تیغ مشترک برای ارائه خدمات استفاده نمی کنند ولی مواردی وجود دارد مثل استفاده از دسته تیغ مشترک که اگر خونی شود امکان انتقال وجود دارد

برای اطلاعات بیشتر به بروشور مربوطه نوشته دکتر سید موید علویان در این سایت مراجعه شود..

فست فود متهم است

فست فودها دارای کالری زیادی هستند ومتهم اصلی ایجاد کبد چرب هستند. مهمترین مساله ای که امروزه بشر با آن دست و پنجه نرم میکند تغییر در سبک زندگی و تغذیه نادرست است. خیلی از افراد جامعه بخصوص کودکان و نوجوانان تمایل زیادی به مصرف فست فودها و غذاهای آماده پیدا کرده اند. دریافت مقدار زیاد کالری روزانه و مصرف غذاهای پرکالری از دیگر علل بروز این بیماری است. مواد سرخ کردنی مثل فلافل و سمبوسه که در روغن سرخ می‌شوند چربی بالایی دارند ومصرف زیاد آنها در تشدید بحران کبد چرب موثر است.

کاهش مصرف کالری، کاهش مصرف شیرینی، غذاهای چرب و فست فودها بهترین روش پیشگیری از بیماری کبد چرب است.

شکر، دشمن درجه یک

سوزاندن چربی های شکم به خوراک شما بستگی دارد. باید کالری کمتر خصوصا از طریق مصرف کربوهیدرات کمتر مصرف کنید. مهمتر از همه حذف شکر و مواد قندی است. ترفند جالب دیگر نیز اضافه کردن دارچین به چای یا قهوه صبحگاهی است. این ادویه باعث کاهش قندخون می شود. دارچین همچنین باعث می شود تا برای مدت طولانی تری احساس سیری داشته باشید.

غذاهای مفید و مضر برای کبد

he780

با تغذیه سالم و مناسب می توان کبد را سالم نگه داشت. مصرف انواع میوه جات, سبزیجات بخصوص کاهو, انار و شاتوت برای کبد مفید است.

سالاد فصل همراه با لیمو ترش تازه و روغن زیتون (به مقدار متوسط و نه زیاد) , زرشک و آب زرشک, کشمش, توت و انجیر, انواع کدو ها برای کبد مفید می باشند.

 

 

Health-advice-to-eat

مواد قندی, شیرینی جات, غذاهای چرب, نوشابه, غذاهای آماده و ساندویچی, غذاهای فریز شده و همراه با مواد نگهدارنده برای کبد مضر می باشند. استعمال دخانیات و مصرف الکل نیز به کبد آسیب می رسانند.

برای کسب اطلاعات بیشتر به کتاب چرب نوشته دکتر سید موید علویان مراجعه شود.