بکش و لاغرم کنم!

مستانه تابش، کارشناس تغذیه و رژیم درمانی

وقتی در مورد رژیم‌های لاغری و کاهش وزن حرف می زنیم، مدام به یکدیگر تذکر می‌دهیم که مبادا گول این تبلغات الکی را بخوری یا شنیدی فلان روش لاغری چه بلایی سر پوست و موی آدم می‌آورد؛ اما وقتی به عمل می‌رسیم انگار حاضریم به هر روشی دست بزنیم تا سریع‌تر از شر چند کیلو اضافه وزنمان خلاص شویم و خودمان می‌شویم مشتری پر و پا قرص یکی از همین رژیم‌ها یا دستورالعمل‌های به اصطلاح معجزه‌آسا! در ادامه قصد داریم نمونه‌هایی از بدترین توصیه‌ها و رژیم‌های کاهش وزن را به شما معرفی کنیم. فکر می‌کنید تا به حال چند مورد از آنها را امتحان کردید یا همین حالا پای کدامیک از این روش‌ها ایستادید؟

مرکز درمان چاقی تهران/تازه های سلامت

 

امکان رشد دادن ویروس هپاتیت C در آزمایشگاه فراهم شد

دانشمندان دانشگاه راکفلر امریکا ژن خاصی را در سلول‌های کبد انسان بیان کردند که با کمک آن ویروس هپاتیت C می‌تواند به آسانی تکثیر شود.

به گزارش خبرنگار کلینیک گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران جوان؛ این کشف به محققان امکان بررسی شکل‌های طبیعی ویروس هپاتیت C را در آزمایشگاه فراهم می‌کند.

حدود ۱۸۵ میلیون نفر در سراسر جهان مبتلا به هپاتیت C مزمن هستند و از اواخر دهه ۱۹۸۰ و زمانی که دانشمندان دریافتند این ویروس موجب بروز عفونت می‌شود، به دنبال راه‌های رشددادن آن در سلول‌های انسانی در آزمایشگاه بوده‌اند.

انجام این عمل چگونگی عملکرد ویروس مزبور و ارائه شیوه‌های درمانی کارآمد جدید را به دنبال خواهد داشت. توانایی کشت‌دادن آسان ویروس هپاتیت C در آزمایشگاه همچنین دارای مضامین مهمی برای تحقیقات علوم پایه خواهد بود.

دانشمندان مدت‌هاست در تلاش برای درک این ویروس بوده‌اند و آن‌ها به منظور آزمایش ایده‌هایشان، حدود ۷۰۰۰ ژن انسانی را در جستجوی ژنی بررسی کردند که امکان تکثیر ویروس جهش‌نیافته هپاتیت C را فراهم می‌کند.

زمانی که آن‌ها ژن SEC14L2 را بیان کردند، ویروس هپاتیت C در شکل جهش‌نیافته و افسارگسیخته تکثیر شد. حتی افزودن نمونه‌های بیماران آلوده به ویروس هپاتیت C به این سلول‌های مهندسی‌شده منجر به تکثیر ویروس شد.

این بدین معناست که چنانچه دانشمندان بخواهند ویروس هپاتیت C متعلق به یک بیمار آلوده را بررسی کنند، امکان گرفتن نمونه خون، استفاده از سلول‌های مهندسی‌ شده و رشددادن شکلی از ویروس مزبور بیماران را در آزمایشگاه دارند.

منبع: قطره

نیاسین یا ویتامین ب ۳ چیست؟

مقدار کافی نیاسین یا ویتامین ب ۳ در بدن، برای سلامتی عمومی بدن لازم می‌باشد. نیاسین برای کاهش تری گلیسیرید و کلسترول بد خون (LDL) و پایین آوردن خطر بیماریهای قلبی و عروقی مورد استفاده قرار می‌گیرد. نیاسین بطور طبیعی در اکثر خوراکی‌ها از جمله سبزیجات، گوشت، مرغ، ماهی و تخم مرغ و همچنین غذاهای غنی شده با ویتامین ب ۳ وجود دارد.

چه کسانی نیاسین مصرف می‌کنند؟

نیاسین یا ویتامین ب ۳ بعنوان یکی از راههای درمان کلسترول بالای خون و کاهش سطح کلسترول خون استفاده می‌شود. تحقیقات جدید نشان می‌دهند که نیاسین می‌تواند سطح کلسترول خوب خون یا HDL را افزایش و سطح تریگلیسیرید و کلسترول بد خون (LDL) را کاهش دهد.  از آنجاییکه نیاسین فقط در مقادیر زیاد خاصیت درمانی برای کلسترول خون دارد و میزان بالای نیاسین ممکن است باعث آسیب رسیدن به کبد، مشکلات دستگاه گوارش و یا عدم تحمل گلوکز شود، شما نباید بصورت خودسرانه آن را مصرف کرده و حتما با دستور و مشورت پزشک اقدام به مصرف آن نمایید.

نیاسین سایر فوایدی از جمله، کاهش خطر تصلب شرایین و یا سخت شدن شریان ها دارد. افرادیکه تابحال یکبار دچار سکته قلبی شده اند، با استفاده از نیاسین می‌توانند خطر سکته قلبی دوم را کاهش دهند. نیاسین ممکن است بتواند، خطر بیماری‌هایی از جمله آلزایمر، آب مروارید، آرتروز و یا دیابت نوع ۱کاهش دهد.

میزان مورد نیاز نیاسین برای بدن

همه افراد روزانه نیاز به مقدار مشخصی نیاسین برای عملکرد صحیح بدنشان دارند. این میزان مصرف مرجع غذایی (DRI) نامیده می‌شود. این میزان در افراد مختلف بسته به سن و جنس به شرح زیر است:

  • کودکان: بین ۲ تا ۱۶ میلی گرم در روز
  • مردان: ۱۶ میلی گرم در روز
  • خانم ها: ۱۴ میلی گرم در روز
  • خانم های باردار: ۱۸ میلی گرم در روز
  • خانم های شیرده: ۱۷ میلی گرم در روز
  • حداکثر مصرف روزانه برای بزرگسالان در تمام سنین: ۳۵ میلی گرم در روز

میزان نیاسین مصرفی در هنگام درمان کلسترول خون ۱ تا ۳ گرم و یا حتی بیشتر در روز می‌باشد.

از آنجاییکه نیاسین می‌تواند باعث ناراحتی معده شود، بهتر است همراه با غذا مصرف شود. برای جلوگیری از گرگرفتگی، ممکن است پزشکتان نیاسین را همراه آسپرین، آرامش بدون استروئید و یا آنتی هیستامین در چند هفته اول تا زمانیکه بدن به نیاسین عادت کند، تجویز نماید.

منابع غذایی تامین نیاسین

نیاسین در طیف گسترده‌ای از خوراکی‌ها از جمله جگر، مرغ، گوشت گوساله، ماهی، حبوبات، بادام زمینی و بنشن یافت می‌شود. منابع نیاسین بعلاوه میزان نیاسین موجود در آنها به شرح زیر است:

منبع غذایی میزان نیاسین در هر صد گرم
در محصولات حیوانی
کبد، دل و قلوه ۹ تا ۱۵ میلی گرم
مرغ و سینه مرغ ۶٫۵ میلی گرم
گوشت گوساله ۵ تا ۶ میلی گرم
انواع ماهی از جملهسالمون و یا تن ۲٫۵ تا ۱۳ میلی گرم
تخم مرغ ۰٫۱ میلی گرم
گوشت گوزن و آهو ۸٫۴۳ میلی گرم
در محصولا ت گیاهی
آووکادو ۱ میلی گرم
خرما ۲ میلی گرم
گوجه فرنگی ۰٫۷ میلی گرم
سبزیجات برگ‌دار ۰٫۳ تا .۰۴ میلی گرم
بروکلی ۰٫۳ تا ۰٫۶ میلی گرم
بنشن ۰٫۴ تا ۱۶ میلی گرم
غلات کامل ۴ تا ۲۹٫۵ میلی گرم

خطرات مصرف نیاسین

در مقادیر کم نیاسین بی‌خطر و مطمئن می‌باشد. اما در مقادیر بالا که برای درمان بیماری‌ها استفاده می‌شود، نیاسین می‌تواند خطرناک بوده و یا با سایر داروها تداخل داشته باشد. همچنین زنان شیرده و کودکان نباید بیشتر از مقادیر مجاز توصیه شده، اقدام به مصرف نیاسین نمایند. سایر خطرات و تداخلات شامل:

  • عوارض جانبی. نیاسین می‌تواند باعث گرگرفتگی (قرمزی و گرمی صورت و گردن) بخصوص در اوایل شروع مصرف آن شود. همچنین نیاسین ممکن است باعث ناراحتی معده و یا اسهال گردد.
  • خطرات. نیاسین می‌تواند باعث ایجاد مشکلات کبدی، زخم معده، تغییر سطح گلوکز، آسیب رساندن به ماهیچه‌ها، کاهش فشارخون، تغییر ریتم تپش قلب و سایر مشکلات گردد. افرادیکه دچار مشکلات کبد و کلیه، دیابت، فشارخون بالا و یا سایر بیماری‌ها می‌باشند، باید قبل از مصرف نیاسین با پزشک مشورت نمایند. بدون دستور پزشک از نیاسین برای درمان کلسترول بالای خون استفاده نکنید.
  • تداخلات دارویی. مکمل های نیاسین می‌توانند با داروهایی از جمله داروهای دیابت، رقیق کننده خون، داروهای ضد تشنج، داروهای فشار خون، هورمون‌های تیروئیدی و آنتی بیوتیک ها تداخل داشته باشد. مصرف الکل با مکمل های آنتی اکسیدان دار و یا جینکو نیز می‌تواند تداخل داشته باشد. همچنین مصرف نیاسین با الکل خطر ابتلا به بیماری‌های کبدی را افزایش می‌دهد.

منبع: راستینه

اختلال کبد، پوستتان را می‌کند!

هپاتیت انواع مختلفی دارد و عملکرد ویروس در هر نوع متفاوت است. هپاتیت A یا حاد، قابل‌درمان است اما هپاتیت های نوع BوC مزمن هستند و بهبود ندارند و ویروس تا آخر عمر در کبد بیمار باقی‌می‌ماند. هپاتیت، برخلاف بیماری‌هایی مثل دیابت که بعد از گذشت ۱۵-۱۰ سال و پیشرفت بیماری، بیمار را دچار علائم پوستی می‌کنند، از همان ابتدای کار با ضایعات و علائم پوستی همراه است.

در هپاتیت، مخصوصا انواع حاد مثل هپاتیتA ، علائم پوستی اولیه شامل تغییر رنگ پوست و صلبیه چشم به ته‌رنگ زرد مایل به نارنجی است. علت این رنگ زرد، دفع نشدن بیلی‌روبین است. در هپاتیت‌های مزمن یعنی B وC ، طیف وسیعی از علائم پوستی ممکن است ظاهر شود که به هیچ‌وجه اختصاصی نیستند و از فردی به فرد دیگر متفاوتند. مثلا گاهی بیمار با یک بیماری پوستی مثل لیکن‌پلان یا واسکولیت با ضایعات زخمی‌ یا ندول یا ضایعات خونریزی‌دهنده زیرپوستی مراجعه و پزشک به هپاتیت شک می‌کند بنابراین آزمایش خون درخواست می‌کند.

هپاتیت علامت پوستی اختصاصی ندارد

در هپاتیت مزمن، علائم اختصاصی نیست که پزشک با مشاهده آن قاطعانه بیماری را تشخیص دهد. یعنی هپاتیت B و C را با علائم پوستی اولیه نمی‌توان تشخیص داد. علائم این بیماری‌ها غیراختصاصی و شامل کهیر، واسکولیت (التهاب عروق پوست به‌صورت ضایعات قرمز رنگ روی پوست که گاهی دردناک هستند) یا نقاط خونریزی‌دهنده سر سوزنی یا توده‌های فندقی دردناک زیر پوست است.

وقتی به هپاتیت مشکوک می‌شویم

وقتی بیماری با این علائم یا با واسکولیت یا ضایعات سطحی قرمزرنگ در اندام‌های تحتانی همراه با تب به مطب مراجعه می‌کند، پزشک اول به هپاتیت شک و آزمایش خون درخواست می‌کند تا ویروس شناسایی شود. لیکن‌پلان نیز شامل ضایعه‌های بنفش رنگ خارش‌داری است که روی سطح پوست دیده می‌شود و بسیار شایع است. برای این بیماران نیز مخصوصا وقتی مقاوم به درمان باشند، آزمایش هپاتیت درخواست می‌شود. خارش عمومی ‌بدن بدون دلیل نیز ممکن است ناشی از ابتلا به هپاتیت باشد.

کهیر، نشانه هپاتیت نیست

علت بروز کهیر در ۷۰ درصد موارد مشخص نیست. در ۳۰ درصد موارد دلیل کهیر مشخص است که در این میان فقط درصد بسیار کمی ‌به هپاتیت برمی‌گردد بنابراین نباید نگران بود.

درمان اختلال پوستی هپاتیت

در هپاتیت حاد یا نوعA بیماری درمان و با از بین رفتن ویروس و کارکرد صحیح کبد بیلی‌روبین دفع می‌شود و ته‌رنگ زرد پوست از بین می‌رود اما در هپاتیت‌های مزمن، ویروس هرگز از بدن بیرون نمی‌رود و در سلول‌های کبدی خاموش می‌ماند. این ضایعات اغلب درمانی ندارند چون ناشی از فعالیت ویروس هپاتیت نیستند و به تحریک‌های ایمنی برمی‌گردند.

معمولا هنگام درمان هپاتیت، داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی هم به بیمار داده می‌شود تا این علائم کنترل شوند. در این زمان بیماری فقط با علائم جلدی بروز می‌کند. مثلا ضایعات زخمی ‌پوست که علتش درگیری عروق پوستی است، به دنبال تحریک واکنش‌های خودایمنی و رسوب ترکیب‌های ناشی از این تحریکات در عروق بروز می‌کند. متاسفانه در فاز مزمن چون ویروس مخفی می‌شود، علائم پوستی آزاردهنده و جدی‌تر است. واسکولیت، لیکن‌پلان و ضایعات عروقی از مشکلات رایج است که حتما باید تحت‌کنترل قرار گیرند.

داروهایی که برای کنترل هپاتیت تجویز می‌شود هم عوارض پوستی دارند. تزریق واکسن  B چون واکسن هپاتیت ویروسی است، عوارضی مثل خارش، کهیر و حساسیت را در پی دارد. داروهای مربوط به کنترل هپاتیت نیز به شدت مشکلات پوستی ایجاد می‌کنند و عامل زخم، کهیر و خارش هستند.

قلیان می‌تواند باعث هپاتیت شود

هپاتیت، کبد را گرفتار می‌کند و ابتلا به آن علل عفونی و غیرعفونی می‌تواند داشته باشد.

شایع‌ترین و مهم‌ترین علل عفونی این بیماری، ویروس‌های هپاتیت B و C هستند که در طولانی‌مدت ممکن است باعث بروز بیماری سیروز و سرطان‌های کبدی شوند که بیمار را نیازمند پیوند کبد می‌کند.

این ۲ نوع هپاتیت از راه‌های مختلفی ممکن است انتشار ‌یابند؛ از جمله استفاده از تیغ‌های ریش‌تراشی آلوده، لیوان مشترک، تزریق مواد مخدر و تماس جنسی ناایمن، اما علاوه بر روابط جنسی خارج از چارچوب خانواده، متاسفانه این روزها با توجه به مصرف روزافزون قلیان به‌خصوص در جمعیت جوان کشورمان، شاهد انتقال بیماری از طریق قلیان نیز هستیم. استفاده اشتراکی از یک قلیان می‌تواند باعث افزایش احتمال ابتلا به میکروب سل و ویروس‌هایی مانند تبخال و هپاتیت شود.

منبع: آکاایران

عصاره کبد چه نوع عصاره ای است؟

کبد

عصاره کبد حاوی ویتامین B12، اسیدفولیک و آهن است. برای افزایش تعداد سلول های کبدی است. برای درمان  مشکلات مختلف کبد به بازار عرضه شده. مطالعات علمی بر روی انسان نشان می دهد که عصاره کبد می تواند سطح آهن را  افزایش و همچنین تعداد سلول های قرمز خون کمک می کند. استفاده از آن برای مقاصد دیگر مانند بهبود  کار کبد، درمان آلرژی و سندرم خستگی مزمن، او بهبود کارکرد فیزیکی  بکار می رود 

عصاره کبد یک محصولی است که از کبد حیوانات،بیشتر از گاو بدست می آید. در معالجه انواع مشکلات سلامت استفاده می شود عصاره کبد برای ساخت دارو استفاده می شود عصاره کبد برای بهبود عملکرد کبد، درمان بیماری های مزمن کبدی، جلوگیری از آسیب کبدی و بازسازی بافت کبد استفاده می شود.

همچنین برای آلرژی، سندرم خستگی مزمن (CFS). افزایش توسعه عضلانی در بدنسازان، بهبود استقامت، قدرت و استقامت فیزیکی، از بین بردن مواد شیمیایی از بدن ( سم زدایی) و به عنوان کمک به بهبودی از اعتیاد به مواد شیمیایی و یا مسمومیت استفاده می شود. عصاره کبد غنی از بسیاری ویتامین ها، به خصوص ویتامین B12، ویتامینی که مسئول سلامت اعصاب و سلول های خون و ساخت DNA می باشد. این یک اطلاعات دارویی – غنی از آهن و اسیدفولیک است.

خطرات ناشی از عصاره کبد چیست؟

کبد ارگانی از بدن است که خروج سموم را فیلتر می کند. برخی از نگرانی ها وجود دارد که عصاره کبد می تواند آثار سمی داشته باشد مواد ناخواسته حیوانات نیز در استخراج وجود دارد. یک مطالعه اخیر همچنین نشان داد که عصاره ممکن است سبب تحریک گسترش سلول های سرطانی شود.

خواص عصاره کبد چیست؟

۱٫ برای بهبود انرژی
یک شمارش پایین گلبول های قرمز خون، کم خونی نامیده می شود و باعث می شود بدن شما احساس بسیار خسته داشته باشد. بنابراین از عصاره کبد برای درمان کم خونی یا سندرم خستگی مزمن استفاده می شود. درمان سنتی با تزریق عصاره کبد از گاو به انسان به امید افزایش تولید سلول های قرمز خون انجام شده است. اما یک مطالعه نشان داد که عصاره کبد اثری بیشتر از دارونما ندارد پزشکان به مقدار کمتر از عصاره  برای این منظور استفاده کرده اند.
کبد ۲٫ برای مبارزه با سرطان
در بسیاری از درمانها برای درمان سرطان تلاش شده است عصاره کبد از این قاعده مستثنی نیست. عصاره کبد در درمان جرسون، یکی از قدیمی ترین برنامه های جایگزین درمان ، توصیه شده است. این اتکا به درمان طبیعی سرطان، مانند رژیم غذایی و مکمل ها، سبب سم زدایی بدن و قوی نگه داشتن اندام ها می شود. در درمان جرسون از عصاره  گوساله خام به منظور احیای کبد استفاده شد. با این حال، عصاره خام به دلیل سموم ممکن و سطوح بالای آن از ویتامین A ناایمن تلقی شده است. امروز، از این درمان برای پیشگیری یا درمان سرطان کبد استفاده نمی شود.
۳٫ مقاومت در برابر بیماری
اگر چه عصاره کبد اثر ثابت شده ای در مبارزه با سرطان ندارد یک مطالعه انجام شده بر روی موش خواص ضد ویروسی عصاره را پیدا کرد. این خواص را در مبارزه با انواع خاصی از ویروس آنفلوانزا مفید بود. راه حل استفاده از عصاره کبد در واقع به طور قابل توجهی زندگی موش را افزایش داده است. این مطالعه، اعتقاد به این که عصاره کبد ممکن است سودمند باشد را نشان داد هر چند از آن در انسان استفاده نشده است.
۴٫ برای درمان هپاتیت C
محققان می خواستند بدانند که عصاره کبد به عنوان درمان های دیگر برای هپاتیت مزمن C مفید است آنها بهبود اندکی پیدا کردند اما هیچ تغییربزرگی با توجه عصاره پیدا نشد.
نتیجه: اگر عصاره کبد یک اطلاعات دارویی – غنی از بسیاری از ویتامین ها و مواد معدنی است ولی عصاره کبد به خوبی در مطالعات به روزٍ، پشتیبانی نمی شود. همانطور برای تمام مکمل ها، لازم است تا با دکتر خود صحبت کنید قبل از مصرف عصاره  نیز با دکتر خود صحبت کنید.

اطلاعات دارویی – این مطلب

اطلاعات دارویی -hidoctor.ir

دارویی که کبدتان را منهدم می کند

تخریب کبدخطرناکترین عارضه مصرف خودسرانه و زیاد داروی استامینوفن است اغلب افراد به دلیل ناآگاهی از عوارض استامینوفن به کبد و دستگاه گوارش خود آسیب می رسانند

بی توجهی مردم به عوارض مصرف خودسرانه استامینوفن گفت : مصرف زیاد این دارو به کبد صدمه می زند.

دکتر «محمد جواد میانداری» داروساز و عضو بسیج جامعه پزشکی در این زمینه گفت: استامینوفن برای اینکه قابلیت جذب در بدن را داشته باشد در کبد متابولیزه می شود به همین علت مصرف زیاد این دارو به کبد، فشار می آورد.

وی گفت: ‏ استامینوفن ازداروهایی است که مصرف آن به صورت خودسرانه در بین مردم جا افتاده است و افراد برای هر نوع دردی از این دارو به عنوان ‏مسکن استفاده می کنند. این در حالی است که با کنار گذاشتن این دارو، با روش های سنتی، می توان درمان را ادامه داد.

وی افزود: به عنوان مثال برای کاهش تب، ابتدا از پاشویه می توان استفاده کرد. همچنین برای التهاب گلو که بر اثرنوعی ویروس ایجاد می ‏شود با قرقره کردن یا با مخلوط عسل، آب لیمو و آب ولرم می توان مداوا کرد.

عضوبسیج جامعه پزشکی تاکید کرد : اساتید داروسازی و دانشکده های داروسازی اطلاعات مردم را در خصوص نحوه ی ‏مصرف خودسرانه داروها افزایش دهند تا مردم متوجه شوند که چه سمومی از طریق مصرف خودسرانه داروها به بدن ‏وارد می شود‎.‎

اطلاعات دارویی – hidoctor.ir

میوه هایی که به حفظ تعادل وزن کمک می کنند

مطالعات جدید پژوهشگران نشان می دهد که استفاده از میوه ها به دلیل دارا بودن نوعی ترکیب پلی فنول با نام رسوراترول از چاقی و اختلالات متابولیکی پیشگیری می کند.

به گزارش مهر، ممکن است بسیاری از افراد در وعده صبحانه خود از میوه یا یک لیوان آبمیوه طبیعی استفاده کنند. در این میان برخی از این افراد از این رژیم غذائی صبحانه برای کاهش وزن و تناسب اندام استفاده کرده و گروهی نیز به جای مصرف میوه یا آبمیوه طبیعی از آبمیوه های کارخانه ای استفاده می کنند. پژوهش های جدید نشان می دهد مورد دوم یعنی استفاده از آبمیوه های غیرطبیعی در رژیم غذایی کاهش دهنده وزن، اثری معکوس داشته و بسیار مخرب است.

مطالعات جدید نشان می دهد که برخی میوه ها مانند انواع توت ها، انگور و میوه های دیگر قادر به تبدیل چربی های سفید به چربی قهوه ای در بدن هستند که این موضوع می تواند روند سوزاندن چربی ها و مصرف کالری را بیشتر کرده و به عنوان یک استراتژی جدید برای پیشگیری و درمان چاقی مورد استفاده قرار گیرد.

مطالعات دانشمندان دانشگاه ایالتی واشنگتن نشان می دهد که در بین موش هائی که با برنامه غذائی دارای چربی زیاد تغذیه شدند؛ گروهی که از رسوراترول به میزان ۱۲ اونس در روز مصرف کرده بودند، ۴۰ درصد کمتر از سایر موش ها دچار اضافه وزن شدند. به گفته پژوهشگران، رسوراترول در بیشتر میوه ها وجود دارد.

محققان در این پژوهش ها موفق به اثبات تاثیر این ماده در تبدیل چربی سفید به چربی قهوه ای و افزایش سوخت و ساز و مصرف کالری مازاد در بدن شده اند.

منبع: صدای ایران

کبد چرب بمب ساعتی در بدن انسان

این بیماری مانند یک بمب ساعتی است که می تواند در بدن افراد وجود داشته باشد و به همین دلیل آنها هم باید بیشتر به این موضوع توجه کنند. کبد چرب که به معنای تجمع چربی در کبد است، طی سه مرحله پیش می رود.

جام جم: نشانه‌ها و علائم بیماری‌های مختلف به ما کمک می‌کند هرچه زودتر متوجه مشکل شویم و به فکر درمان آن باشیم، اما زمانی که بعضی از بیماری‌ها بدون علامت باشد، چطور؟ آن زمان چه کاری از دست ما ساخته است؟ بی‌شک، بیماری‌ها و اختلالات متعددی وجود دارد که بدون علامت بروز می‌کند و به همین دلیل ممکن است مدتی هم تشخیص داده نشود.

کبد چرب هم یکی از همین بیماری هاست؛ بدون علامت، اما شایع و مهم. البته جالب است بدانید روش های درمان و پیشگیری از بروز کبد چرب هم خیلی سخت و پیچیده نیست. فقط باید کمی بیشتر به فعالیت های جسمی و رژیم غذایی تان توجه کنید.

کبد، عضو مهمی است که اگر به هر دلیلی از کار بیفتد، خطراتی جدی فرد را تهدید می کند و ادامه زندگی بدون وجود آن ممکن نیست. دکتر ناصر ابراهیمی دریانی، فوق تخصص بیماری های گوارش و کبد در گفت وگو با جام جم درباره کبد و وظایفی که این عضو حیاتی برعهده دارد، توضیح می دهد: سنتز یا ساخت فاکتورهای انعقادی همگی در کبد انجام می شود، به غیر از فاکتور شماره ۸٫ علاوه بر این، سنتز هورمون ها و متابولیسم اغلب داروها نیز از جمله وظایفی است که کبد برعهده دارد و همینطور سنتز آلبومین که پروتئین اساسی بدن به حساب می آید نیز در کبد صورت می گیرد.

وی با اشاره به وظیفه سم زدایی از بدن که برعهده کبد است، ادامه می دهد: بیماران مبتلا به سیروز کبدی که کبدشان از کار افتاده است، در مراحل پایانی به کما می روند؛ زیرا کبد دیگر نمی تواند وظیفه سم زدایی را به درستی انجام دهد و در نتیجه میزان مواد سمی مانند آمونیاک در خون فرد افزایش یافته و بر مغز تاثیر می گذارد.

کسانی که عمل جراحی انجام می دهند و کیسه صفرا را برمی دارند نیز تصور می کنند دیگر صفرا در بدن شان تولید نمی شود. در صورتی که این فوق تخصص بیماری های گوارش چنین باوری را اشتباه می داند و می گوید: وظیفه کیسه صفرا فقط ذخیره کردن صفراست و کبد کار ساخت صفرا را برعهده دارد. همچنین باید به این نکته هم توجه داشته باشیم اگر صفرا تولید نشود، نه تنها چربی جذب نمی شود که حتی جذب ویتامین های محلول در چربی مانند ویتامین های A، K، D و E هم مختل می شود؛ پس ساخت صفرا هم یکی دیگر از وظایفی است که کبد برعهده دارد.

با این توضیحات مشخص می شود باید بیشتر از اینها مراقب این عضو مهم بدن باشیم و کمی بیشتر به آن توجه کنیم.

کبد چرب چیست؟

یکی از شایع ترین بیماری های کبدی، هم اکنون بیماری کبد چرب است که افراد زیادی را درگیر خود ساخته است. دکتر ابراهیمی دریانی با اشاره به این که کبد چرب اغلب بدون علامت رخ می دهد و در مراحل اولیه علامت خاصی ندارد، می گوید: این بیماری مانند یک بمب ساعتی است که می تواند در بدن افراد وجود داشته باشد و به همین دلیل آنها هم باید بیشتر به این موضوع توجه کنند. کبد چرب که به معنای تجمع چربی در کبد است، طی سه مرحله پیش می رود.

در مرحله اول این بیماری به گفته استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران فقط چربی در کبد جمع می شود، ولی در صورتی که فرد به این وضعیت اهمیتی ندهد، کم کم به سمت مرحله ای می رود که علاوه بر اضافه شدن چربی در کبد، التهاب نیز رخ می دهد.

وی با اشاره به این مطلب توضیح می دهد: این مرحله پیشرفته ای است و متاسفانه ۲۰ درصد کسانی که دچار این وضعیت می شوند اگر توجه کافی نداشته باشند، طی چند سال آینده ممکن است دچار سیروز کبدی شوند؛ به این معنی که کبدشان از کار می افتد و به پیوند کبد نیاز خواهند داشت.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند؟

همان طور که گفته شد، کبد چرب بیماری است که در این دوران و با توجه به وضع تغذیه و تحرک افراد بیشتر به چشم می خورد. البته در این میان کسانی هم هستند که خطر بروز این بیماری بیشتر تهدیدشان می کند.

دکتر ابراهیمی دریانی در این باره می گوید: کسانی که چاق هستند یا دیابت دارند یا دچار مشکل افزایش چربی های خون و بخصوص بالا بودن میزان تری گلیسیرید هستند، بیشتر از دیگران در معرض این مشکل قرار خواهند داشت و خطر کبد چرب آنها را بیشتر تهدید می کند.

البته به گفته این فوق تخصص گوارش، امروزه ثابت شده چاقی شکمی بیشتر از چاقی یکدست می تواند احتمال بروز این بیماری را افزایش دهد. به عبارتی، افرادی که در ناحیه شکم دچار مشکل چاقی هستند، بیشتر در معرض خطر کبد چرب قرار دارند. به همین دلیل هم اندازه گیری دور شکم و باسن اهمیت ویژه ای دارد؛ زیرا هرچه این اندازه بیشتر باشد، به همان نسبت خطر کبد چرب هم وجود دارد.

مراقب کبد چرب باشید

متاسفانه آن طور که مطالعات و نتایج تحقیقات نشان می دهد، ۲۸ درصد نوجوانان ما چاق هستند و اضافه وزن دارند که همین مساله می تواند هشدار و نشانه ای باشد برای افزایش بیماران مبتلا به کبد چرب در آینده ای نه چندان دور. دکتر ابراهیمی دریانی با اشاره به این مطلب توضیح می دهد: کبد چرب اغلب بدون علامت بروز می کند و به همین دلیل معمولا زمانی که برای مشکل دیگری آزمایش خون می دهیم، ممکن است متوجه بالا بودن آنزیم های کبدی شویم.

در این مواقع معمولاً افراد نگران بیماری هپاتیت می شوند اما پس از سونوگرافی و انجام آزمایش مشخص می شود بیماری آنها کبد چرب است. بنابراین کبد چرب، بیماری بدون علامتی است که به کمک سونوگرافی و انجام آزمایش های خونی تشخیص داده می شود.

ورزش و کاهش وزن را فراموش نکنید

زمانی که مشخص شد فردی دچار کبد چرب شده است، مسلما باید به فکر درمان و برطرف کردن مشکل بود. دکتر ابراهیمی دریانی با بیان این که برای درمان کبد چرب دو راه اصلی وجود دارد، توضیح می دهد: کاهش وزن و ورزش کردن، دو شیوه درمانی است که برای بیماران مبتلا به کبد چرب استفاده می شود. به همین دلیل همیشه توصیه می شود حداقل ۲۰ دقیقه در روز ورزش کنید، به طوری که نفس های تان تندتر از حالت عادی شود. به این معنی که پیاده روی معمولی و آرام برای رسیدن به این هدف کافی نیست.

علاوه بر این، والدین هم باید سعی کنند از همان دوران کودکی و نوجوانی بچه ها را به مصرف غذاهای پرچرب، فست فودها، چیپس، پفک، نوشابه های گازدار و موادی از این دست علاقه مند نسازند. از طرفی هم برخی پدر و مادرها تصور می کنند هرچه فرزندشان تپل تر و چاق تر باشد، بهتر و دوست داشتنی تر است. در حالی که این استاد دانشگاه تاکید می کند هرچه بچه ها چاق تر و بخصوص دچار چاقی های شکمی باشند، خطر ابتلا به کبد چرب هم بیشتر می شود و به همین دلیل خانواده ها باید مراقب این موضوع باشند.

بنابراین تغییر سبک زندگی و برطرف کردن علت زمینه ای بروز بیماری می تواند در درمان آن موثر باشد. علاوه بر این، مصرف خودسرانه داروها با هدف بهبود بیماری نیز به هیچ عنوان تائید نمی شود و به گفته پزشکان برای درمان حتما باید طبق نظر پزشک معالج رفتار کرد. دکتر ابراهیمی دریانی در نهایت توصیه می کند افراد همیشه به فکر حفظ وزن ایده آل باشند و از پرخوری و بخصوص مصرف چربی ها و شیرینی ها به مقدار زیاد اجتناب کنند.

موفقیت دانشمندان ایران در پیش‌بینی‌ بیماری سیروز کبدی از روی بزاق

باتحلیل بزاق بیماران مبتلا به سیروز کبدی می توان پیش بینی کرد کدام یک از این بیماران مبتلا به التهاب کبد هستند.

به گزارش سرویس علمی جام نیوز به نقل از ایسنا، محققان دانشکده پزشکی دانشگاه مشترک‌المنافع ویرجینیا در قطر با همکاری «معصومه سیگارودی» از دانشگاه جورج میسون امریکا، با تحلیل بزاق بیماران مبتلا به سیروز کبدی پیش‌بینی کرده‌اند کدام یک از این بیماران از التهاب کبد رنج می‌برند و نیاز به بستری‌شدن دارد.

این یافته‌ها هدف تحقیقاتی جدیدی را درباره بیماری سیروز کبدی می‌گشاید که سالانه جان بیش از ۳۰ هزار تن را در ایالات متحده می‌گیرد. این یافته‌ها می‌تواند منجر به تغییر در شیوه بررسی این بیماری مزمن کبدی و microbiota مرتبط با آن شود. microbiota، شبکه‌ای از موجودات زنده ریز در بدن انسان مانند باکتری‌ها و قارچ‌هاست که می‌توانند سیستم ایمنی را تقویت یا تضعیف کنند.

شکستن سیستم دفاعی مخاط روده مدت‌هاست نشان‌دهنده التهاب در افراد مبتلا به سیروز کبدی بوده و دانشمندان از مدت‌ها پیش معتقد بودند اکثر پاتوژن‌های سیروز در روده شروع می‌شوند. با این حال، یافته‌های جدید نشان می‌دهد بخش دیگری از بدن یعنی بزاق نیز می‌تواند علائم هشدار را تولید کند.

این واقعیت که بزاق به همراه مایع روده می‌تواند نشانگر التهاب باشد، نشان‌دهنده آن است که دانشمندان باید حفره دهان و ارتباط آن با بیماری کبد را بیشتر بررسی کنند. سیگارودی و همکارانش یافته‌های خود را با بررسی بیش از ۱۰۰ بیمار مبتلا به سیروز کبدی بدست آوردند که ۳۸ تن از آن‌ها باید ظرف ۹۰ روز باد بستری می‌شدند. همچنین بخشی از این تحقیق بر روی گروه دیگر بیش از ۸۰ تن سالم یا مبتلا به سیروز متمرکز بود.

نتایج نشان داد افراد مبتلا به سیروز کبدی، سیستم دفاعی معیوبی در بزاق داشتند و این موضوع نشان‌دهنده نقص ایمنی روده بود. این داده‌ها نشان می‌دهد احتمالا تغییراتی در رابط ایمنی-مخاط کلی بیماران سیروز کبدی رخ می‌دهد که این موضوع، به میکروب‌های سمی بیشتری امکان ظاهرشدن در هر دوی حفره دهان و روده را می‌دهد.

علاوه بر استفاده از میکروب‌های دهانی برای پیش‌بینی وضعیت بیماران مبتلا به سیروز کبدی، یافته‌های جدید می‌تواند ابزاری کارآمد جهت آزمایش پروتکل‌های درمانی برای بیماران مبتلا به سیروز یا سایر بیماری‌های ناشی از التهاب باشد.

جزئیات این دستاورد علمی در مجله Hepatology ارائه شد.

ا جام نیوز /کد خبر۵۰۹۷۲۳

لاغری سریع از علل کبد چرب

یک فوق تخصص گوارش و کبد، با بیان اینکه لاغری سریع نیز خود یکی از عوامل زمینه ساز ابتلا به کبد چرب است، درباره کاهش وزن سریع هشدار داد و گفت: کاهش وزن باید به تدریج و در یک بازه زمانی مناسب انجام شود و مناسب ترین آن کم کردن نیم تا یک کیلو وزن در هفته است.

با اشاره به وجود دو نوع کبد چرب الکلی و غیر الکلی، علت این بیماری را رسوب چربی (تری گلیسرید) در سلولهای کبد بیان کرد.

زبیری چاقی، بیماری قند، افزایش چربی خون(تری گلیسرید)، مصرف برخی داروها و بیماری هپاتیت c را از جمله عوامل زمینه ساز در ایجاد بیماری کبد چرب غیرالکلی عنوان کرد.

وی افزود: نوع الکلی این بیماری نیز همانطور که از نام آن مشخص است در اثر مصرف الکل به وجود می آید.

به گفته زبیری شیوع کبد چرب غیرالکلی در جوامع تا ۲۰ درصد گزارش شده و تعداد مبتلایان به آن روز به روز در حال افزایش است.

وی خاطرنشان کرد: افراد مبتلا به کبد چرب غیر الکلی ممکن است درجاتی از التهاب را نیز در بافت کبد خود داشته باشند که این مسئله به طور معمول در ۲۰ درصد مبتلایان به کبد چرب غیر الکلی مشاهده می شود.

زبیری با اشاره به احتمال ایجاد آسیب پیشرونده کبد در مبتلایان به کبد چرب غیرالکلی، گفت: این امکان وجود دارد که بیماری به صورت پیش رونده منجر به اختلال عملکرد و در نهایت موجب نارسایی کلیه شود که در این گونه موارد فرد بیمار به پیوند کبد نیاز پیدا خواهد کرد.

این فوق تخصص گوارش و کبد با بیان اینکه در افراد مبتلا به کبد چرب احتمال بروز حوادث قلبی و عروقی بسیار است، افزود: بیشتر موارد مرگ و میر در بیماران مبتلا به کبد چرب به علت مشکلات قلبی و عروقی است.

زبیری اظهار داشت: بیماری کبد چرب در اکثر موارد بدون علامت بوده و یک فرد با شناسایی فاکتورهای خطر این بیماری در خود باید بصورت سالیانه نسبت به انجام سونوگرافی از کبد خود اقدام کند تا وجود یا عدم وجود این بیماری در او تشخیص داده شود.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه افزود: در مواردی وجود درد در قسمت سمت راست زیر دنده و یا احساس خستگی، ضعف و بی حالی از جمله علائم غیر اختصاصی این بیماری است.

زبیری با اشاره به اینکه کبد چرب درمان قطعی ندارد، اظهار داشت: این بیماری را تنها می توان از طریق تعدیل ریزفاکتورهای خطر آن تعدیل کرد.

این فوق تخصص گوارش و کبد کاهش وزن را مناسب ترین شیوه کنترل این بیماری عنوان کرد و افزود: این کاهش وزن به شرطی می تواند در کنترل بیماری موثر واقع شود که در یک بازه زمانی مناسب صورت گیرد.

زبیری با بیان اینکه لاغری سریع نیز خود یکی از عوامل زمینه ساز ابتلا به کبد چرب است، درباره کاهش وزن سریع هشدار داد و افزود: کاهش وزن باید به تدریج و در یک بازه زمانی مناسب انجام شود و مناسب ترین آن کم کردن نیم تا یک کیلو وزن در هفته است.

به نقل از ایسنا