دارو گران شد؟

وزیر بهداشت درباره اخباری مبنی بر افزایش فرانشیز برخی داروها، گفت: مصوبه دولت در این زمینه مشخص است و بر اساس این مصوبه اگر سازمان‌های بیمه‌گر تعهدات‌شان را در پوشش قیمت داروها کاهش داده باشند، تخلف کرده‌اند.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایسنا،دکتر سیدحسن هاشمی ، در واکنش به برخی اخبار مبنی بر افزایش فرانشیز برخی داروها از جمله داروهای زنان و زایمان و غدد به ۳۰ درصد، که در طرح تحول نظام سلامت و بعد از ابلاغ سیاست‌های نظام سلامت از سوی مقام معظم رهبری فرانشیز آنها از ۳۰ درصد به ۱۰ درصد کاهش یافته بود، گفت: این مشکلی بود که ما در گذشته آن را اعلام کرده بودیم. همچنین دکتر دیناروند، رییس سازمان غذا و دارو نیز چندین بار مصوبه دولت در این باره را مطرح کردند. بر اساس این مصوبه اگر سازمان‌های بیمه‌گر این کار را انجام داده باشند، تخلف کرده‌اند.

هاشمی افزود: یعنی اگر سازمان‌های بیمه‌گر بدون تصویب شورایعالی بیمه و هیات وزیران، تعهدات خود را برای داروها کاهش دهند، خلاف است و بر اساس قانون مرتکب تخلف شده‌اند. تصور من این است که ان‌شاءالله این کار انجام نشده است و امیدوارم این خبر صحیح نباشد.

وی همچنین درباره اظهارات انجمن داروسازان درباره مطالبات داروخانه‌ها از بیمه‌ها نیز تصریح کرد: طبعا بیمه‌ها باید در زمینه مطالبات‌شان به داروخانه‌ها پاسخگو باشند و اگر تاخیری در پرداخت مطالبات داروخانه‌ها وجود دارد، علت آن را اعلام کنند. درباره میزان مطالبات داروخانه‌ها آنچه که انجمن داروسازان مطرح می‌کند، درست است و اگر این انجمن خبری را اعلام کرده باید به همان استناد کرد.

آخرین وضعیت پرداخت طلب بیمارستان‌ها از سوی بیمه‌ها

درباره آخرین وضعیت پرداخت مطالبات بیمارستان‌ها از سوی سازمان‌های بیمه‌گر، با اشاره به وعده بیمه‌ها مبنی بر پرداخت ۱۰۰۰ میلیارد از مطالبات که بنا بود طی یک هفته انجام شود، گفت: بعد از این اقدام مجددا نیز رایزنی‌هایی با سازمان‌های بیمه‌گر داشته‌ایم.
وی با بیان اینکه البته سازمان‌های بیمه‌گر ۵۰ درصد از این ۱۰۰۰ میلیارد را پرداخت کرده‌اند، افزود: این درحالیست که ۵۰ درصد آن باقی مانده و امیدواریم اکنون که حقوق و کارانه‌ها واریز شده‌اند، رقم باقی‌مانده از مطالبات بیمارستان‌ها را نیز پرداخت کنند.

هاشمی تاکید کرد: البته در طی همین مدت زمانی که از این تصمیم می‌گذرد، بیش از ۱۰۰۰ میلیارد دیگر نیز به رقم قبلی مطالبات بیمارستان‌های وزارت بهداشت افزوده شده و امیدواریم این موضوع هر چه زودتر حل شود. از طرفی من خوش‌بین هستم که این مطالبات حتما پرداخت می‌شود.

انتقاد دانشمند ایرانی از دگماتیسم آمریکایی

باراک اوباما رئیس‌جمهور آمریکا مصوبه مجالس نمایندگان و سنای آمریکا درباره محدودیت ورود سفرکنندگان به ایران، عراق، سوریه و سودان به خاک ایالات متحده را امضا کرد!

این مصوبه که پیش از این در کنگره به تصویب رسیده بود؛ در بند ۲۰۳ در قالب لایحه بودجه سال ۲۰۱۶ آمریکا گنجانده شد و اوباما شنبه‌شب به وقت محلی ایران، با امضای لایحه بودجه سال آینده این کشور، قانون محدودیت‌های تازه‌ برای ورود به این کشور را هم که بخشی از قانون بودجه سال ۲۰۱۶ بود، تایید کرد البته پیش از این همراهی کاخ سفید با این مصوبه آشکار شده بود، چراکه جان کربی، سخنگوی وزارت خارجه آمریکا بلافاصله پس از تصویب این مصوبه در مجلس نمایندگان آمریکا، اعلام کرد وزارت خارجه از این مصوبه حمایت می‌کند. این مصوبه که با امضای باراک اوباما، اکنون به قانون جاری ایالات متحده تبدیل شده، شهروندان ۳۸ کشور «دوست آمریکا» را در تردد به ایران، عراق، سوریه و سودان محدود می‌کند.
شهروندان این کشورها که پیش از این می‌توانستند بدون ویزا تا۹۰ روز در خاک ایالات متحده وارد شوند؛ در صورت تردد به این ۴ کشور، تا ۵ سال برای ورود به آمریکا باید ویزا بگیرند! به عبارتی آنها با یک مجازات مواجه می‌شوند. به‌ علاوه کسانی که تابعیت دوگانه این کشورها را هم دارند، از جمله ایرانی‌هایی که شهروند کشورهای معاف از ویزا مانند انگلیس، استرالیا یا فرانسه هستند، باید با اجرای قانون تازه برای سفر به آمریکا درخواست ویزا کنند!
این مصوبه در واقع یک محدودیت جدید را علیه ایران اعمال می‌کند که به‌ویژه در حوزه اقتصادی آسیب‌های جدی به ایران وارد خواهد کرد. بررسی کشورهایی که شهروندان آنها شامل این مجازات آمریکایی شده‌اند، نشان می‌دهد در واقع عمده کشورهای مهم و بزرگ اروپا و همچنین کشورهایی که طی یک سال گذشته برای آغاز دور جدید فعالیت اقتصادی در ایران حاضر شدند؛ در این فهرست قرار دارند. این ۳۸ کشور عبارتند از: «استرالیا، اتریش، بلژیک، دانمارک،‌ فنلاند، فرانسه، آلمان، یونان،‌ ایرلند، ایتالیا، ژاپن، کره‌جنوبی، لیختن‌اشتاین، لوکزامبورگ، مالت، هلند، نیوزیلند، نروژ، پرتغال، اسپانیا، انگلیس، سوئد، سوئیس، تایوان، موناکو، سنگاپور، اسلواکی، آندورا، برونئی، شیلی، جمهوری چک، استونی، اسلوونی، مجارستان، ایسلند، لتونی، لیتوانی و سن‌مارینو.»
ایرانیان و شهروندان سایر کشورهایی که در تحریم جدید آمریکا هدف قرار گرفته‌اند، طرح مذکور را نوعی «فاشیسم نوین جهانی» قلمداد کرده‌اند که هدف از آن تقسیم جهان به «خوب‌ها و بدها» با حمایت رسمی از بدترین‌هایی همچون عربستان و رژیم صهیونیستی و با القاء رسمی اعطای حق شهروندی درجه دو است.
ترس از افزایش گرایش اروپایی‌ها به اسلام ناب محمدی با سفر به ایران و فرو ریختن هیمنه تبلیغات دروغین دستگاه‌های رسانه‌ای صهیونیستی در جهان بر ضد ایران و ایرانیان و بدنبال آن بی‌اعتبار شدن تصویرسازی کذب قریب به ۴۰ ساله از ایران، از دلایل تصویب قانون مذکور به شمار می‌رود.
دکتر سید مؤید علویان، بنیانگذار و رئیس مرکز هپاتیت تهران که پیش از این از سوی فرهنگستان علوم پزشکی کشور به عنوان «دانشمند برتر»  دهه اخیر انتخاب شد و برنده «جایزه استاد فریدون عزیزی» گردید، از نخستین ایرانیانی بود که به طرح مذکور واکنش نشان داد و پیشنهاد حذف نام آمریکا از تحقیقات آینده علمی در ایران را مطرح ساخت. ماحصل گفت‌وگوی ما با ایشان را مطالعه بفرمایید:
* جناب آقای دکتر مویدیان، به نظر شما هدف از تصویب قانون ضدبشری مذکور در کنگره و دولت آمریکا چیست؟
همان طور که استحضار دارید طرحی در کنگره آمریکا به تصویب رسیده به عنوان محدودیت آفرینی بیشتر برای افرادی که با ایران به نوعی مرتبط هستند. این طرح در واقع شامل فقط ایرانی‌ها نیست و شامل مردم کشورهای دیگر هم هستند که اگر به ایران سفر کنند محدودیت‌هایی در اخذ ویزای ورود به آمریکا خواهند داشت. طرح شامل کشورهایی مثل عراق و سوریه و سودان و غیره می‌شود. این طرح به بهانه «مبارزه با تروریسم» تصویب شده در حالی که ما دقیقا می‌دانیم ریشه تروریسم در کجا و در کدام کشور در منطقه است و نام آن کشور در این لیست ناباورانه مشاهده نمی‌شود! من به عنوان رئیس شبکه هپاتیت ایران با توجه به اینکه جامعه علمی کشور نباید در برابر چنین موضوعاتی که هدف آن منزوی کردن علم و عالم است سکوت کنند، اعلام نظر کردم. شایان ذکر است که ما در زمینه بیماری‌های کبدی و کنترل هپاتیت B  و C در منطقه خاورمیانه تجارب بسیار خوبی داریم و کنگره‌های علمی بسیاری با همکاری شرکای منطقه‌ای و کشورهای اروپایی برگزار کرده‌ایم و مرجعیت علمی خودمان را در زمینه هپاتولوژی به دنیا نشان داده ایم. به نظر می‌رسد هدف از ایجاد این محدودیت‌ها صدمه زدن به جایگاه علمی ما در جهان است. واقعا اظهار تاسف می‌کنم از اینکه عده‌ای در آمریکا قانون‌گذاری و حکومت می‌کنند که هنوز هم تفکرات استعمارگری دارند و متوجه تغییرات دنیا نیستند. من از همین تریبون از همه محققان و دانشمندان کشورمان می‌خواهم که نسبت به این حرکت ضدانسانی، نابخردانه و ضدعلمی کنگره و دولت آمریکا واکنش نشان دهند. به نظر من این رفتار ناشی از خصلت غلط کشور آمریکا است که از آگاهی مردمی و آشکار شدن این موضوع نزد مردم آمریکا که «ایرانی‌ها تاکنون در هیچ عملیات تروریستی نقش نداشته‌اند»، نگران هستند و برعکس حتی ایرانیان همواره مورد آسیب ناشی از تروریسم بوده‌اند.
* قطعا این رفتار وزارت خارجه آمریکا در مورد تیم‌های نفوذی به کشور، با نقیض همراه خواهد بود کما اینکه پیش از این نیز مثلا در مورد سفر تیم ۲۴ نفره مرتبط دولت آمریکا به ایران، برخلاف تحریم‌ها، استثناء قائل شدند. فکر می‌کنید هدف این قانون جدید دقیقا ممانعت از سفر چه گروه‌هایی از مردم جهان به ایران است؟
من این بخشی که مرتبط  کار علمی است را با قطعیت عرض می‌کنم. اما احتمالا تجار، اقتصاددانان و گروه‌های متعددی از گردشگران جویای آشنایی با فرهنگ ایران و ایرانیان هدف این طرح باشند. دنیا یک کشتی است و اگر ناامنی در این کشتی باشد همه متضرر خواهند شد. کما اینکه اروپا نیز بدنبال بروز ناامنی در سوریه و عراق، ناامن شد. در مباحث علمی نیز همین گونه است. علم یک موضوع دو طرفه است. چون غرب در حوزه علمی از ما جلوتر است طبیعتا ما بیشتر علاقه به ارتباط داریم ولی قطعا جهان نیز از تجربیات موفق ما در منطقه به واسطه چنین قانون‌گذاری‌های نابخردانه‌ای محروم خواهد شد. ما در حال حاضر شیوع هپاتیت را با نسبت چند برابری نسبت به همسایگان و کشورهای منطقه کنترل کرده‌ایم و این تجربیات مهم قابل انتقال است. دوره دیوار کشیدن دور افراد و کشورها و مناطق مختلف جهان گذشته است.
* آیا نظر شما این است که هدف آمریکایی‌ها از تصویب این طرح، جلوگیری از رشد علمی ما بوده ؟
رشد علمی، اقتصادی، سیاسی و پرهیز از ارتباط‌گیری جهان با ایران! برای آمریکایی‌ها احتمالا خیلی مهم است که بازدیدکنندگان از ایران، در قریب به اتفاق موارد ایران را متفاوت از تصویرسازی‌های رسانه‌های غربی می‌یابند. بعضا باورشان نمی‌شود که زنان در ایران آزادی دارند، رانندگی می‌کنند، فعالیت اقتصادی دارند و ریاست می‌کنند. بیش از ۵۰ یا ۶۰ درصد ورودی دانشگاه‌های ما را دختران تشکیل می‌دهند. مشاهده این موارد از نزدیک نشان می‌دهد که فضاسازی ایجاد شده در خارج از کشور با آنچه که در داخل کشور حقیقتا قابل مشاهده و ارزیابی است کاملا متفاوت است. کشف تفاوت میان رفتارعربستان و ایران با زنان مطابق با قوانین اسلامی- ایرانی مسئله مهمی است. من از دید علمی به موضوع نگاه کردم ولی حقیقت این است که ماجرای طرح مذکور از زوایای مختلف قابل بررسی است.
* با توجه به نقش آشکار عربستان در حمایت از تروریسم فکر می‌کنید چرا نام این کشور در لیست محدودیت سفر آمریکا لحاظ نشده و کشورهایی همچون ایران و عراق و سوریه که در حال جنگ با داعش هستند، هدف قرار گرفته‌اند؟
عربستان حامی تروریسم نیست! عربستان مولد تروریسم، وحشت، ناامنی و خشونت در منطقه است. حال حساب کنید چنین کشوری مورد حمایت آمریکا قرار می‌گیرد و اسمش با سیاست دوگانه در لیست قرار نمی‌گیرد. جهان باید عدالت را بطور کامل قبول کند و تروریسم را در همه اشکالش محکوم کند. همان طور که ملت و دولت ما حملات تروریستی پاریس را با واقع نگری محکوم کرد و صداقت خود را به نمایش گذاشت. البته بخش‌هایی از غرب نیز نسبت به قبل واقع‌گراتر شده‌اند اما تصویب این قانون در آمریکا نشان می‌دهد که هنوز همان افکار پوسیده استعماری در این کشور حاکم است. امیدوارم مباحثی که ما مطرح می‌کنیم در کنار اعتراض ایرانیان در فضای جهانی به اصلاح این رویه منجر بشود.
* نقش تقسیم شهروندان جهانی به درجات مختلف حتی در حوزه علم و در برخورد با دانشمندان را در این قانون جدید آمریکایی چطور تحلیل می‌کنید؟
تفکر ما به کل مخالف با این طبقه‌بندی است. شهروندان جهان اعم از دانشمند و تحصیل‌کرده هیچ تفاوتی با یکدیگر ندارند. عالم چه در جهان سوم باشد چه در جهان اول، تفاوتی ندارد. ما همه به یکدیگر نیازمندیم و بدون همکاری و با تمسک به دگماتیسم نمی‌توان جهان را اداره کرد. دنیا دیگر این نگاه را نمی‌پذیرد کما اینکه اعتراضات روزهای اخیر نیز موید همین موضوع است. بطور مثال روزنامه گاردین این سوال را پرسیده بود که مگر ایرانیان چه کرده‌اند؟ غیراز این است که ایرانی‌ها نقش مهمی در مبارزه با تروریسم در منطقه دارند؟ در مبارزه با داعش ایران یکی از کشورهایی است که به صورت واقعی وارد عمل شده است. انعکاس همین مطالب و ادامه روند مبارزه با این قانون در فضای جهانی ا‌ن‌شاءالله موثر واقع خواهد شد.
*ممنون از وقتی که در اختیار ما گذاشتید.
خواهش می‌کنم.

روزنامه کیهان ۱ دیماه ۱۳۹۴

توضیحات همراه اول درباره تشعشعات آنتن‌های مخابراتی

شاور مدیرعامل همراه اول، تهران را از نظر چگالی تشعشع امواج سالم اعلام کرد.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایسنا، سیدحسن سیدموسوی مشاور مدیرعامل همراه اول پس از نطق پیش از دستور آباد در تریبون شورای شهر حاضر شد و در حالی که دستگاه اندازه‌گیری تشعشات را با خود به شورا آورده بود، گفت: بیشترین میزان انرژی الکترومغناطیسی از رادیو و تلویزیون آنالوگ و کمترین میزان از اینترنت بی‌سیم بوده است.

وی با بیان اینکه میزان انرژی ساطع از دستگاه‌های موبایل در حد میانه این دو وسیله بوده است، ادامه داد: از نظر چگالی تشعشع امواج در شرایط سالم قرار دارد.

با این حال در حین ارائه این گزارش، شایعاتی مبنی بر اینکه مطالعه مذکور با هزینه شورای شهر توسط همراه اول انجام شده است، انتشار یافت که رحمت‌الله حافظی رییس کمیسیون سلامت در میان خبرنگاران حاضر شد و گفت: این گزارش از نظر علمی دارای انحراف بوده و قابل استناد نیست.

همچنین مهدی چمران نیز گفت: چنین مطالعاتی پیش از این توسط دانشگاه امیرکبیر انجام شده وبه شورای عالیت امنیت ملی ارائه شد که نتایج مشابه همین مطالعه را داشت.

همچنین معصومه آباد نیز درباره جایگاه سیدموسوی نیز گفت: این فرد عضو هیات علمی دانشگاه بود و در بخش تشعشات شرکت همراه اول نیز مشغول کار است و همراه اول به اعتبار و مسئولیت اجتماعی خود این پروژه را انجام داده و هیچ هزینه‌ای توسط شورا و شهرداری پرداخت نشده است.

۱۳۹۴/۱۰/۰۱ سلامت نیوز- کد خبر: ۱۷۱۰۰۸

سرانه درمان ۱۶ هزار تومان است یا ۳۲ هزار تومان؟

چندی پیش در جلسه‌ای که حسن هاشمی، وزیر بهداشت با خیرین سلامت داشت یکی از دغدغه‌هایش را سرانه مشخص شده برای افراد تحت پوشش بیمه سلامت ایران عنوان کرده بود و از پیشنهاد سرانه ۱۶ هزار تومانی برای ۵ دهک اول در طرح تحول سلامت خبر داد. اما چندی پیش در مجمع عمومی انجمن‌های اسلامی پزشکان وضع و حال این سرانه را بد عنوان کرد و گفت: «سرانه‌ای که ما برای پنج میلیون نفر در نظر گرفته بودیم، ۱۶ هزار تومان به ازای هر نفر بود و سرانه‌ای که الان بابت هر نفر از این ۱۰ و نیم میلیون نفر هزینه می‌شود، ۳۲ هزار تومان است؛ همین، موجب کسری بودجه سازمان بیمه سلامت شد که البته قابل پیش‌بینی بود. در هر حال این موضوع باید اصلاح شود.»

به گزارش سلامت نیوز، روزنامه سپید نوشت: سیاستگذاران حوزه سلامت بر این باورند که برای پیشبرد اهداف هر طرحی در این حوزه، توجه به سرانه تعیین شده برای هر فرد ضروری است. واضح ومبرهن است که همین بی توجهی‌ها گاه طرح را به مرز شکست می‌رساند و این باعث می‌شود تا که سیاست‌ها تغییر ‌کند و تغییر نگاه آن را از ورطه نابودی نجات ‌دهد یا بر همان منوال پیش ‌رود تا حکم ناکامی آن صادر شود. یکسال از شروع طرح تحول نظام سلامت می‌گذرد و همراه آن پای سازمان‌های بیمه‌گر هم در گیر شده تا وضعیت سلامت و درمان مردم بهبود یابد. اما این پیچ تاریخی حوزه سلامت در عنفوان جوانی با موانع و سدهایی روبرو شده است که حتی وزیر بهداشت هم ادامه این روند را به این شکل نگران کننده می‌داند و هشدار و بیم‌هایی به ویژه در زمینه بیمه‌ها داده‌است. حتماً به یاد دارید که چندی پیش در جلسه‌ای که حسن هاشمی، وزیر بهداشت با خیرین سلامت داشت یکی از دغدغه‌هایش را سرانه مشخص شده برای افراد تحت پوشش بیمه سلامت ایران عنوان کرده بود و از پیشنهاد سرانه ۱۶ هزار تومانی برای ۵ دهک اول در طرح تحول سلامت خبر داد. اما چندی پیش در مجمع عمومی انجمن‌های اسلامی پزشکان وضع و حال این سرانه را بد عنوان کرد و گفت: «سرانه‌ای که ما برای پنج میلیون نفر در نظر گرفته بودیم، ۱۶ هزار تومان به ازای هر نفر بود و سرانه‌ای که الان بابت هر نفر از این ۱۰ و نیم میلیون نفر هزینه می‌شود، ۳۲ هزار تومان است؛ همین، موجب کسری بودجه سازمان بیمه سلامت شد که البته قابل پیش‌بینی بود. در هر حال این موضوع باید اصلاح شود.»

به دنبال تبیین سرانه‌ها در برنامه ششم هستیم
این اظهارات از سوی بسیاری از صاحب نظران همراه با شبهه و تردید بود، تا جایی که ابتدا عبدالرضا عزیزی، رئیس کمیسیون اجتماعی مجلس با اشاره به اینکه در برنامه ششم باید این ابهامات رفع شود و میزان سرانه هرساله مشخص شود، گفت: «ماده ۱۰ لایحه تنظیم برخی از احکام برنامه‌های توسعه کشور با اصلاحاتی به تصویب کمیسیون رسید یکی از این موارد به ماده ۱۰ بازمی‌گردد که در این لایحه سرانه‌ها مشخص نیست لذا در اصلاحات تاکید شد که شورای‌عالی بیمه سلامت علاوه بر تعرفه‌ها، سرانه‌ها را نیز باید مشخص کند، در واقع تعادل بین سرانه و تعرفه از بدهکار شدن بیمه‌ها جلوگیری خواهد کرد.»

۱۶ هزار تومان رقم سال ۹۱ است
در این بین رسول خضری، عضو کمیسیون بهداشت مجلس، رقم اعلام شده از سوی وزیر بهداشت را اشتباه دانست و در این زمینه گفت: « ۱۶ هزار تومان رقمی است که در سال ۹۱ مطرح شده‌است، نه آنچه که در سال ۹۴ مطرح است. به نظر من برداشت اشتباهی صورت گرفته‌است. در واقع سرانه بهداشت و درمان ما از تولید ناخالص داخلی حدود ۴٫۶ درصد بود، که الان به ۶٫۴ رسیده‌است. پس با افزایش ۲۰ تا ۳۰ درصدی روبرو شده‌ایم و این رقم، هم به همین میزان افزایش یافته است. البته چنین رقمی برای حوزه درمان کم است اما ما باید برای بهبود شرایط و کاهش مشکلات بیمه‌ای برنامه‌ریزی کنیم.»وی در ادامه افزود:«ما به دنبال آن هستیم که در برنامه ششم توسعه این مسئله تبیین شود تا با اعلام دقیق هر ساله این رقم، اختلافات و مشکلات کاهش یابد.»

سرانه درمان تا ۳۰‌هزارتومان قابل تامین است
البته حسن تامینی لیچایی، دیگر عضو کمیسیون بهداشت مجلس تاکید می‌کند که همین رقم هم به نسبت گذشته ۴ برابر شده است و این موضوع را نباید نادیده‌گرفت. وی در این راستا گفت: «ما زمانی با ۴ هزار تومان و ۵ هزارتومان سرانه درمان روزگار می‌گذارندیم، پس همین رقم هم قابل تامل و عامل بهبودی است.» تامینی لیچایی با بیان اینکه در اظهارات وزیر مشخص شده‌است ما بیش از سرانه مدنظر، هزینه کرده ایم نگران‌کننده است، تصریح کرد:« البته با توجه به رشد بودجه‌ و اعتبارات حوزه سلامت اگر واقعا شورای عالی بیمه برای سال ۹۴ هم رقم ۱۶ هزار تومان را در نظر گرفته است و هزینه کرد برای هر نفر ۳۲ هزار تومان بوده، چندان جای نگرانی نیست.» وی در ادامه با اشاره به وضعیت بیمه‌ها در پوشش خدمات گفت:«همه می‌دانیم که اگر این سرانه کاهش پیدا کند، مردم با مشکل روبرو می‌شوند. اگر سرانه را کاهش دهیم بیمه‌ها هم نمی‌توانند ادامه دهند. ما باید بیمه‌ها را تقویت کنیم و پول مردم را در بخش‌های مختلف بپردازیم.» این عضو کمیسیون بهداشت مجلس در پایان تصریح کرد:«با توجه به شرایط کنونی و بنا بر بودجه موجود، سرانه را می‌توانیم ۳۰ هزار تومان در نظر بگیریم. این رقم نه با کسری بودجه روبرو است نه تامین اعتبار آن غیر ممکن است.»

سیستم ارجاع راه برون رفت از این مشکلات است
حسینعلی شهریاری، رئیس کمیسیون بهداشت مجلس تنها راه پایان این مشکلات را توجه به سیستم ارجاع و پزشک خانواده می‌داند. وی در این زمینه گفت: «این نگرانی‌ها و مشکلات زمانی رفع می‌شود که ما سیستم پزشک خانواده و سیستم ارجاع را در مملکت به طور کامل اجرا کنیم.» شهریاری با بیان اینکه با ادامه شرایط کنونی قطعا هزینه‌های درمان ما رو به افزایش خواهد بود، تصریح کرد:« با این روند در نهایت هم هر چقدر هزینه کنیم بالاخره یک جا کم می‌آوریم. هیچ جای دنیا نتوانسته‌اند بی‌حساب و کتاب از پس هزینه‌های درمان برآیند.»

وی همچنین تاکید کرد:« ما همسویی خوبی میان وزرا و خود دولت نسبت به حوزه سلامت داریم. مشکل این حوزه فقط با پول حل نمی‌شود بلکه باید زیرساخت‌ها فراهم شود و طرح پزشک خانواده هم اجرایی شود بعد می‌توانیم یک سرانه مناسب را تعریف کنیم. در حال حاضر پول کم نیست اما چون این مشکلات وجود دارد بیمه ها نمی‌توانند بدهی‌ها را پرداخت کنند.»

سرانه درمان باید بیش از ۲۰ هزارتومان شود
اگرچه افزایش اعتبارات به افزایش انتظارات در این حوزه بدل شده‌است، عابد فتاحی، دیگر عضو کمیسیون بهداشت مجلس تاکید می‌کند که برای دستیابی به یک ساختار پایدار و یک رقم منطقی برای سرانه‌ها نیاز است زیرساخت‌ها را مشخص کنیم و بودجه‌بندی کنیم. وی با بیان اینکه طبیعتا رقم ۱۶ هزار تومان برای هر فرد، رقمی غیرقابل قبول است، گفت:« این رقم‌ها فاحش هستند و اگر به این شکل پیش رود ما با شکست روبرو می‌شویم.»

وی در ادامه افزود:«من بارها گفته‌ام طرح تحول نظام سلامت اگر شکست بخورد جمع کردن آن بسیار دشوار است. من از وزیر بهداشت و معاونان او می‌خواهم که سرانه منطقی و معقولی منطبق با واقعیت استخراج کنند و با بیمه‌ها تعامل داشته‌باشند.»

فتاحی همچنین تصریح کرد:«تا جایی که ممکن است این موضوع را دولت در برنامه بودجه مدنظر داشته‌باشند.نباید سرانه به شکلی باشد که فرد به فقر مطلق برسد. اگر فرمایشات وزیر بهداشت درست باشد باید منتظر پس‌لرزه‌های بعدی باشیم، مگر اینکه در بودجه ۹۵ به این موضوع توجه شود و حداقل این رقم را برای سال اول برنامه، بالای ۲۰ هزارتومان در نظر بگیرند.» با توجه به اینکه مشکلات بیمه‌ها یکی از نگرانی اصلی و اساسی فعالان حوزه سلامت است و رقم سرانه هم تعیین کننده اوضاع و احوال مردم و بیمه‌ها در پروسه درمان است. همانطور که این نمایندگان تاکید داشته‌اند باید رقم آن مشخص شود. البته اینکه حتی توافقی در رقم کنونی این سرانه‌ها وجود ندارد، خود اولین معضل است که امیدواریم در برنامه ششم توسعه و بودجه‌بندی سالانه به آن توجه کافی شود و با تعیین رقم منطقی مانع از تکرار چنین مشکلاتی شوند.

شکار تومور مغزی در مراحل اولیه با سلول چربی مهندسی شده

محققان دانشگاه ایالتی پنسیلوانیا دریافته‌اند که یک سلول چربی مهندسی شده می‌تواند در سد خونی مغزی نفوذ کرده و به دنبال تومورهای اولیه بگردد.

به گزارش سرویس علمی ایسنا، رشد سرطانی که از بافت حفاظت کننده مغز موسوم به گلیوما نشأت می‌گیرد، مسؤول حدود ۳۰ درصد از تورمورهای مغزی بوده و نرخ بقا را بطور میانگین به ۱۴ ماه می‌رساند. تشخیص این تومورهای تهاجمی از طریق ام‌آرآی بسیار دشوار بوده که اصلی‌ترین دلیل آن، سد خونی مغزی است که از ورود عوامل کنتراست و روشن کردن بافت جلوگیری می‌کند.

اما اکنون یک نوع سلول چربی مهندسی شده جدید می‌تواند آن‌ها را نرمتر کرده و با نفوذ در سد، به آشکارسازی وجود تومورها در مراحل بسیار زودهنگام بپردازد.

بیمار مبتلا به گیلومای سرطانی معمولا از تومور اولیه با درمان آن از طریق حذف با عمل جراحی یا پرتودرمانی نجات می‌یابد. اما این فرآیند معمولا منجر به عود مجدد تومورهای مقاومتر می‌شود که در بخشهای دیگر مغز ظاهر می‌شوند. این گلیوماهای جدید به درمان بیشتر پاسخ نمی‌دهند زیرا از سلول سرطانی نشات گرفته‌اند که درمان اولیه را انجام داده بود.

گلیوما تا زمانی که بطور کامل توسعه نیافته، در ام‌آرآی نمایش داده نمی‌شود زیرا مواد کنتراست‌ از صد خونی مغزی نمی‌تواند عبور کند. این غشای محافظ اطراف عروق مغزی را برای جلوگیری از ورود ۹۸ درصد از مولکول‌های درمانی احاطه کرده و فقط زمانی که یک تومور به اندازه کافی بزرگ شد و در کار این سد خلل وارد کرد، عامل کنتراست اجازه ورود پیدا می‌کند.

محققان دانشکده پزشکی دانشگاه ایالتی پنسیلوانیا مدعی هستند که توانسته‌اند مسیر اولیه‌ای را از میان سد خونی مغزی پیدا کنند. آن‌ها نوع جدیدی از چربی مهندسی شده را طراحی کرده‌اند که حاوی یک ماده کنتراست رایج موسوم به Magnevist است و آن را در پروتئین سطحی که گیرنده‌های روی سلول‌های گلیوما را هدف قرار می‌دهد، ادغام کردند.

محققان دریافتند که این سلول مهندسی شده توانست وارد بار خونی مغزی موش شود و تومورها را در مراحل اولیه شناسایی کند. آن‌ها هنوز نمی‌دانند که این سلول چگونه می‌تواند از سد رد شود،‌ اما مدعی هستند که این کار به طریق امنی انجام می‌شود.

اگر ایمن بودن این سلول محرز شود، می‌تواند مزایایی در برابر استفاده از فراصوت برای نفوذ به سد خونی مغز داشته باشد.

نتایج این تحقیق در مجله Neuro-Oncology منتشر شده است.

ایسنا ۲۹ آذر ۱۳۹۴

تهرانی‌ها سالانه چند کیلوگرم دود می‌خورند؟

اگر میانگین جمعیت ثابت و شناور تهران را ۱۲ میلیون نفر به حساب بیاوریم، هر تهرانی روزانه ۱۱۴ گرم اکسیدگوگرد و هیدورکربن‌های سوخته نشده و منوکسید کربن را به داخل شش‌هایش می‌کشد که می‌شود سالی بیش از ۴۱ کیلوگرم آلودگی.

روزنامه ایران نوشته است: جیک جیک گنجشک‌ها در نمی‌آید، آلودگی هوا صدای آنها را هم بریده‌. شاید هم توی لانه‌هایشان مانده‌اند تا هوا کمی بهتر بشود. چند سال پیش که به جای بنزین، بنزن مصرف می‌کردیم تقریباً جز کلاغ‌ها، هیچ پرنده‌ای در تهران نمانده بود تا اینکه آرام آرام سر و کله فنچ‌ها و هفت رنگ‌ها و قناری‌ها و یاکریم‌ها پیدا شد. اما اواسط همین هفته باز هوا وارونه شد و دوباره کلاغ‌ها شهر را تسخیر کردند.

آسمان را تا به حال اینجور ندیده‌بودیم. ابری با غبار و بدون وزش باد. مه سنگینی که بوی اگزوز می‌داد شهر را پوشاند و دیدن این سوی و آن سوی خیابان هم سخت شد. هوا آنقدر ساکن بود که چند دقیقه پیاده‌روی همراه می‌شد با سوزش شدید چشم و سرفه‌های خشک. هوای تهران در روزهای عادی هم بوی لنت ترمز و لاستیک اتومبیل و بخار بنزین می‌دهد اما زمستان‌ها با وارونه شدن هوا نفس کشیدن کار ساده‌ای نیست. اواسط هفته گذشته تهران اوج آلودگی را تجربه کرد.
هنوز از تجربه لذت هوای تر و تمیز بعد از بارندگی‌های دست و دلبازانه آسمان بخیل تهران چند روزی نمی‌گذشت که دوباره در بر همان پاشنه چرخید. زمستان نشده، ولی نخستین وارونگی زمستانی به شکل پررنگ و پر زوری خود را به رخ کشید. شرایط آلودگی هوای روز دوشنبه به حدی رسید که وضعیت قرمز برای افراد حساس اعلام شد و از آنها خواسته شد از خانه بیرون نیایند. این در حالی است که از ابتدای آذرماه تا روز ۲۳ همین ماه تهرانی‌ها ۲ روز هوای پاک، ۸ روز هوای سالم، ۱۳ روز ناسالم برای گروه‌های حساس را تجربه کرده‌ بودند. البته باید گفت که آذرماه امسال نسبت به مدت مشابه در سال های ۹۱ و ۹۲ اوضاع بهتری داشت هرچند با کیفیت استاندارد هنوز فاصله زیادی داریم.

دود کیلویی چند؟
کارشناسان هواشناسی وارونگی هوا را در فصل سرما امری نسبتاً عادی می‌دانند ولی آسمان تهران با این وضعیت باید چگونه کنار بیاید؟ چند روز هوا خوب است و مدتی بعد دوباره چرک و خاکستری می‌شود. با افزایش بی‌رویه تعداد موتورسیکلت و ماشین‌ها و البته فعالیت کارخانه‌هایی که داخل شهر هستند نباید هم انتظار هوای تمیز داشت. به قول قدیمی‌ها با این وضعیت کلاه‌مان پس معرکه است.

از سال ۹۲ به لطف استفاده از بنزین‌های باکیفیت‌تر نسبت به سال های ۹۰ و ۹۱ و البته افزایش بارندگی‌ها وضعیت بهتری را نسبت به سال‌های قبل تجربه کردیم. ولی هنوز هم خطر آلودگی هوا، کودکان و خانواده‌هایمان را تهدید می‌کند. هر سال در تهران بیش از چهار هزار نفر به‌خاطر آلودگی هوا مستقیماً جان خود را از دست می‌دهند و بیش از ۱۰۰هزار شهروند نیز به طور غیرمستقیم بر اثر پیامدهای آلودگی هوا می‌میرند.

هم‌اکنون آلودگی هوا با توجه به پیامدهای زیانبارش به یکی از ملموس‌ترین معضلات زیست محیطی تهران تبدیل شده‌است. آمارها نشان می‌دهد که در روزهای تشدید آلودگی هوای پایتخت، شمار بیماران تنفسی تا ۶۰ درصد افزایش می‌یابد. بیشترین عامل مرتبط با تشدید بیماری‌های سیستم قلبی، عروقی و ریوی، افزایش آلاینده‌های دی اکسید گوگرد، ذرات معلق و منواکسید کربن است، به طوری‌که آلودگی هوا در تهران به طور متوسط موجب کاهش پنج سال از عمر تهرانی‌ها شده‌است.

تهرانی‌ها با موتورها و ماشین‌های خود روزانه هزار و ۳۷۰ تن آلودگی تولید و تنفس می‌کنند. اگرچه بیش از هشت هزار واحد صنعتی مستقر در تهران سهم بزرگی در آلودگی این شهر دارند، ۸۸ درصد آلودگی هوای تهران ناشی از آلایندگی وسایل نقلیه است. مصرف سوخت خودروهای فرسوده ۳ برابر خودروهای جدید و میزان آلایندگی‌شان نیزچندین برابر آنهاست و از سوی دیگر برخی از خودروهای تولید داخلی با اینکه نو هستند، اما هنوز از استانداردهای لازم و به روز برخوردار نیستند.
بیشترین آلاینده‌ها در کلانشهری مثل تهران مربوط به اکسیدهای گوگرد با انتشار ۶۹۵ تن در روز است که بعد از آن به ترتیب اکسیدهای نیتروژن، منواکسیدکربن و هیدروکربن‌های سوخته نشده عمده آلاینده‌های هوای تهران محسوب می‌شوند. اگر میانگین جمعیت ثابت و شناور تهران را ۱۲ میلیون نفر به حساب بیاوریم، هر تهرانی روزانه ۱۱۴ گرم اکسیدگوگرد و هیدورکربن‌های سوخته نشده و منوکسید کربن را به داخل شش‌هایش می‌کشد که می‌شود سالی بیش از ۴۱ کیلوگرم آلودگی. با این عدد براحتی می‌شود فهمید ما تهرانی‌ها بیشتر از اینکه گوشت و ماهی و پسته بخوریم دود می‌خوریم، آن هم نه دود کباب بلکه دود ماشین!

وضعیت بهتر از گذشته است ولی خوب نیست
بررسی آمارهای کیفیت هوا در سال‌های گذشته نشان می‌دهد وضعیتی که الان داریم بهتر از گذشته است؛ تعداد روزهای پاک از ابتدای فروردین‌ تا روز ۲۳ آذر سال ۹۱ تا ۹۴ حاکی از این است که سال‌جاری با ۱۴ روز هوای پاک به بالاترین حد خود در این چند ساله رسیده‌است و این در حالی است که تهران در سال ۹۱ تنها یک روز هوای پاک داشته است.

همین آمار نشان می‌دهد تعداد روزهای سالم از ۱۷۱ روز سال ۹۱ به ۱۸۸ روز در سال ۹۴ رسیده و تعداد روزهای ناسالم برای گروه‌های حساس از ۸۸ روز به ۶۳ روز در سال‌ جاری کاهش داشته است.

البته هر چقدر کیفیت بنزین خوب هم بشود ولی عملاً نتیجه تأثیرگذاری ندارد. تا وقتی که بیش از ۱۰ درصد از خودروهای تهران و ۹۰ درصد موتورسیکلت‌ها کاربراتوری هستند نمی‌توانیم امیدی به آینده آبی آسمان داشته باشیم.

یکی از مهم‌ترین راه‌های حل این مشکل، جدیت مسئولان در بیرون راندن کارخانه‌هایی است که در حاشیه و نزدیک به شهر هستند و وادار کردن آنها به رعایت حد فاصل معین است. حساسیت برطرف کردن آلودگی هوا و آلودگی‌های زیست محیطی برای همه بویژه مسئولان باید مهم تلقی شود ولی این را هم باید در نظر گرفت که رفع آن نباید فقط بر دوش دولت باشد و سایر دستگاه‌ها و نهادها نیز باید تلاش خود را انجام دهند و توپ بی‌مسئولیتی را به زمین این دستگاه و آن سازمان نیندازند.

بنابراین باید موضوعاتی از جمله استاندارد‌سازی سوخت و خودرو به عنوان راهکار طولانی مدت و راهگشا مدنظر قرار گیرد و البته بهینه‌سازی سوخت، استاندارد‌سازی واحدهای آلاینده، تولید خودرو با استاندارد یورو۴، توسعه فضای سبز و توسعه حمل و نقل عمومی می‌تواند در کاهش آلودگی هوا مؤثر باشد.

فضای سبز و بارش‌ها تنها راه نجات از این وضعیت
اواسط هفته‌ای که گذشت مسئولان وزارت بهداشت با هشدار وضعیت قرمز در تهران هرگونه فعالیت بدنی خارج از خانه که باعث افزایش ضربان قلب می‌شود یا فعالیت‌های بدنی سنگین مثل ورزش و پیاده‌روی یا فعالیت‌های خدماتی در فضای باز را برای کسانی که مشکلات عروقی و ریوی دارند ممنوع کرد. از طرفی راهنمایی و رانندگی نیز از شهروندان تهرانی خواست برای کاهش آلودگی هوا تا حد امکان از خودروهای شخصی خود استفاده نکنند.
حالا معلوم نیست این هشدارها و توصیه‌ها چقدر نتیجه‌بخش باشد و روزهای سرد زمستان و تجربه وارونگی هوا را قابل تحمل‌تر کند. آیا می‌توان زمستانی بدون آلودگی شدید هوا را تجربه کرد یا نه؟ تجربه نشان می‌دهد فضای سبز و بارش باران و وزش باد به‌طور موقت ما را از شر آلودگی هوا نجات داده‌است. ولی تا کی باید منتظر وزش باد باشیم یا دست به دامن آسمان که ببار و هوا را تمیز کن!

کوره‌های آسفالت پرچم آلودگی هوا
کارخانه‌های تولید آسفالت را از مهم‌ترین آلاینده‌های هوا می‌دانند. این کارخانه‌ها با انتشار ذرات معلق سمی، سلامت افراد را به خطر می‌اندازند. با وجود انواع آلاینده‌ها بخصوص وسایل نقلیه، شاید توجه کمتر کسی به سمت کارخانه‌هایی جلب شود که روزانه مقادیر قابل توجهی از آلاینده‌ها را وارد هوا می‌کنند. تهران، به عنوان یکی از آلوده‌ترین شهرهای ایران، از استقرار کارخانه‌های آسفالت‌سازی هم بی‌نصیب نیست. آسفالت گرم در کارخانه‌هایی تولید می‌شود که دارای مجوز هستند و در حاشیه تهران به فعالیت می‌پردازند.

جاده مخصوص کرج، پاکدشت، شهریار، اتوبان فتح و جاده‌های حاشیه‌ای تهران، همان مکان‌هایی هستند که اگر گذرتان به آنجاها افتاده باشد، احتمالاً دود غلیظ کارخانه‌های آسفالتش را هم دیده‌اید که چطور آسمان نه چندان آبی را کدرتر می‌کند. این هوایی است که ما تنفس می‌کنیم. قرار است این کارخانه‌ها در محدوده پایتخت همچنان مستقر باقی بمانند؟ یکی از بهانه‌های اصلی این کارخانه‌ها این است که اگر کوره‌های خود را جمع کنند و به خارج از تهران بروند، دیگر نمی‌توانند آسفالتشان را داغ داغ به شهر برسانند. می‌گویند این کار ماشین‌های مخصوصی می‌خواهد که این چندساله به خاطر تحریم‌ها نتوانسته‌ایم وارد کنیم.
برای ساماندهی و به حداقل رساندن آسیب ناشی از فعالیت این کارخانه‌ها چه باید کرد؟ بویژه اینکه دیگر بهانه‌ای هم به نام تحریم وجود ندارد. جواب این سؤال‌ها را باید از مسئولان مربوط پرسید.

محمدهادی حیدرزاده، مدیرکل حفاظت محیط‌ زیست استان تهران به گشت‌های این اداره جهت پایش صنایع پایتخت اشاره می‌کند و می‌گوید: «این پایش در سه محور شهریار و پاکدشت، قدس و جنوب غربی تهران در ساعات اداری و غیراداری و در طول روز و شب انجام می‌شود.»

به گفته او، در نتیجه‌ اجرای پایش شبانه صنایع، تعدادی پرونده‌ قضایی هم تشکیل شده و درحال حاضر گشت شبانه اثر خود را گذاشته و تعداد بسیاری از این صنایع به سمت اصلاح رفته‌اند و میزان صنایع آلاینده کاهش یافته. حیدرزاده با اشاره به پایش‌های اخیر صورت گرفته در حوزه معادن استان تهران ادامه می‌دهد: «طی این پایش‌ها که هنوز هم ادامه دارد، از مجموع ۴۶ معدن فعال در محدوده غرب و شرق استان تهران، ۱۰ واحد معدن و چهار کارخانه آسفالت پلمب شده‌اند، دو واحد نیز توقف فعالیت گرفته‌ و چهار واحد هم اخطار دریافت کرده‌اند.»

البته در مورد کارخانه‌های تولید آسفالت، با توجه به میزان بالای آلایندگی‌شان گویا اصلاح و تذکر چندان هم کارساز نیست و توقف فعالیت و انتقال این کارخانه‌ها، تنها راه حل مؤثر به نظر می‌رسد.

حیدرزاده دی ماه سال گذشته و در پی بروز پدیده پایداری هوا عنوان کرده بود فعالیت تمامی معادن و کارخانه‌های آسفالت‌سازی موجود در استان تهران از جمله مناطق شهریار، ملارد و پاکدشت در روزهای بروز پایداری هوا، متوقف می‌شود. البته توقف دو روزه فعالیت کارخانه‌ها، تنها تسکینی موقت برای دردی است که آنها به جان هوای شهر می‌ریزند؛ آن هم در شرایطی که کارشناسان، هر روز نسبت به آلودگی هوای تهران هشدار می‌دهند، بخصوص در فصل سرما که پدیده وارونگی هوا و افزایش غلظت آلاینده‌ها، راه تنفس تهرانی‌ها را هر روز تنگ‌تر از روز قبل می‌کند.

هواشناسان از کوره‌های بلند کارخانه‌های آسفالت به عنوان شاخصی برای وارونگی هوا در زمستان استفاده می‌کنند؛ وقتی هوا وارونه می‌شود و هوای گرم آلوده به جای آنکه بالا برود، در ارتفاع کمی از آسمان شهر باقی می‌ماند و تبدیل به گنبدی نامرئی می‌شود، دود کوره‌ها مثل پرچم بلند آلودگی به شکلی افقی پیچ می‌خورد و سنگین و رخوتناک، معلق می‌ماند.

۱۳۹۴/۰۹/۲۷سلامت نیوز – کد خبر: ۱۷۰۵۹۷

بیماران تالاسمی چشم انتظار محقق شدن وعده‌های تامین اجتماعی و وزارت بهداشت هستند

رئیس انجمن تالاسمی ایران با توجه به تصمیم یک شبه سازمان تامین اجتماعی جهت کاهش پوشش بیمه‌ای داروهای بیماران تالاسمی، گفت: برای رفع این مشکل تامین اجتماعی و سازمان غذا و دارو وعده‌هایی به بیماران داده‌اند که تاکنون هیچ یک از وعده‌ها عملی نشده است.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از آنا ،دکتر مجید آراسته با توجه به وعده‌های سازمان غذا و دارو و تامین اجتماعی برای رفع مشکلات بیماران تالاسمی، گفت: از ابتدای آبان ماه سال جاری سازمان تامین اجتماعی پوشش بیمه‌ای خود را از داروهای بیماران تالاسمی کاهش داد که این امر بیماران را در تهیه داروهای آهن‌زدا دچار مشکل کرد.

وی افزود: در پی این مساله سازمان غذا و دارو به بیماران وعده داد قیمت‌ها را تعدیل کند و قیمت دارو طبق تفاهنامه‌ای که در سال ۹۳ منعقد شده بود بازگرداند، اما با توجه به جلسات متعددی که در وزارت بهداشت برای اجرای این وعده برگزار شد، تاکنون هیچ اقدامی از سوی سازمان غذا و دارو انجام نشده است.رئیس انجمن تالاسمی ایران، تصریح کرد: همچنین سازمان تامین اجتماعی وعده داد پوشش حمایتی خود را برای داروهای خارجی به حالت اولیه بازمی‌گرداند اما این وعده نیز تاکنون عملی نشده است.

آراسته عنوان کرد: کاهش حمایت‌ها از بیمه جهت تهیه داروهای آهن زدا بیماران را در تهیه دارو دچار مشکل کرده است و این در حالی است که تجمع آهن در بیماران تالاسمی عواقب بیماری از قبیل عوارض قلبی، کبدی، عروقی و غدد را افزایش می‌دهد که این امر علاوه بر افزایش بار مالی برای بیماران، دولت و سازمان‌های بیمه‌گر را نیز دچار مشکل خواهد کرد.

۱۳۹۴/۰۹/۲۵ – سلامت نیوز – کد خبر: ۱۷۰۴۴۸

ابلاغ دستورالعمل راهنمای ملی تجویز داروی آنفلوانزا

رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت، از ابلاغ دستورالعمل راهنمای ملی تجویز داروی آنفلوانزا به دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور خبر داد.

به گزارش سلامت نیوز، دکتر محمد مهدی گویا در ارتباط با توزیع داروی «اوسلتامی ویر» در داروخانه های کشور، به مهر، گفت: تجویز این دارو می بایست فقط با نظر پزشک انجام شود و مصرف خودسرانه آن ممنوع است.

این در حالی است که توزیع داروی «اوسلتامی ویر» که از آن به عنوان داروی آنفلوانزا یاد می شود، از دو روز قبل در در سطح داروخانه های کشور آغاز شده است.
دکتر رسول دیناروندرئیس سازمان غذا و دارو، گفته است که توزیع داروی آنفلوانزا با دستور وزیر بهداشت و از محل ذخایر استراتژیک سازمان غذا و دارو انجام می شود.
این دارو به شکل کپسول ۷۵ میلی گرمی با تجویز پزشک برای درمان آنفلوانزا استفاده می شود.

رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت، با تاکید بر اینکه مصرف این دارو شرایط ویژه ای دارد، از ابلاغ دستورالعمل راهنمای ملی تجویز و مصرف داروی آنفلوانزا به دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور خبر داد و گفت: تجویز این دارو فقط با دستور پزشک انجام می شود.
به گفته گویا، تهیه بدون نسخه این دارو ممنوع است.

بر اساس اعلام وزارت بهداشت، از ابتدای فصل سرما تا کنون ۴۶ نفر بر اثر ابتلا به آنفلوانزا در کشور فوت کرده اند که همگی این افراد دارای بیماری زمینه ای بوده اند.
مهم ترین و کلیدی ترین راهکار پیشگیری از ابتلا به آنفلوانزا، رعایت بهداشت فردی و شستن دست ها با آب و صابون است.

۱۳۹۴/۰۹/۲۳ سلامت نیوز – کد خبر: ۱۷۰۱۸۰

۱۰ نشانه گردش خون ضعیف در بدن

ورزش کردن، ترک سیگار،و متناسب تر شدن بدن همگی می توانند به بهبود گردش خون کمک کنند. اگر فکر می کنید مشکلی در گردش خون دارید، هرگز نترسید. در اینجا لیستی از علائم هشداردهنده که نشان می دهد بدن تان ممکن است جریان خون مناسب را نداشته باشد برای تان می آوریم.

رنگ پریدگی پوست

به گزارش سلامت نیوز به نقل از تبیان،اگر نوک انگشتان دست و پای تان شروع کرده است به کبود شدن، این احتمال وجود دارد که جریان خون ضعیفی داشته باشید. این بیماری به نام سیانوز شناخته شده و می تواند سبب کوفتگی همراه با کبودی انگشتان شود.

منتظر نمانید تا این رنگ، بیشتر شود، حتی اگر این رنگ، در دست ها و پاهای تان کم رنگ و خفیف باشد. این حالت می تواند دلالت بر شروع بیماری قلبی مادرزادی در نوزادان داشته باشد و باید به محض ظاهر شدن علائم، جدی گرفته شود.

پاهای متورم

وقتی سیستم گردش خون ضعیف می شود، خون در دست ها و پاها جمع می شود، زیرا برای قلب دشوارتر خواهد بود که آن را به قلب برگرداند. در نتیجه خون کمتری برای سایر نواحی بدن باقی می ماند. این تورم که به نام ادم یا خیز شناخته می شود، اغلب با یک آزمایش ساده قابل تشخیص است.

احساس مداوم سرما در دست و پا، نشانه بارز اشکال در گردش خون می باشد

ناحیه متورم را با یک انگشت فشار دهید، پنج ثانیه نگه دارید و رها کنید؛ اگر فرورفتگی در پوست بادکرده تان بوجود آمد، به احتمال زیاد دلیلی برای ادم است. یعنی، اگر متوجه شدید دست ها یا پاهای شما متورم شده اند، به جای خودتشخیصی با پزشک مشورت کنید.

مشکلات گوارشی

یبوست و دل پیچه ناخوشایند هستند و می توانند نشانگر گردش خون ضعیف باشند. اگر به دنبال توجیهی برای ناراحتی گوارشی تان هستید، مشکل گردش خون را هم مدنظر داشته و بررسی کنید. جریان خون ضعیف باعث کاهش تامین موادمغذی و اکسیژن مورد نیاز بدن می شود و کاهش سرعت گوارش هم یکی از راه هایی است که بدن برای غلبه بر این حالت آن را در پیش می گیرد.

چون کبد، خون کم و کمتری را دریافت می کند، ممکن است اشتهای تان را هم از دست بدهید. اگر متوجه شدید این اتفاق برای تان افتاده، سعی کنید در طول روز، به طور منظم غذا بخورید تا مواد مورد نیاز بدن تان را تا جایی که ممکن است تامین نمایید.

ریزش مو

مانند سایر علائم ضعف گردش خون، وقتی مواد مغذی و اکسیژن کافی به پیاز مو نرسد، موجب ریزش آن می گردد. هرچند دلایل زیادی برای ریزش مو وجود دارد، اما اگر همراه با علامت دیگری که در این مطلب آمده باشد، دلیل خوبی است تا وضعیت گردش خون تان را بررسی کنید.

مطالعه ای اخیر که در ژاپن انجام شده نشان داد، گردش خون در پوست سر مردان جوانی که الگوی طاسی مردانه در آنها تشخیص داده شد، تقریبا ۲٫۶ کمتر از آنهایی بوده که در گروه کنترل قرار داشتند.

خستگی و کم توانی

گردش خون ضعیف می تواند روی مغزتان هم مانند سایر اندام ها تاثیر بگذارد. احساس خستگی و گیجی و سردردهای مکرر می تواند نشاندهنده کاهش جریان خون به سمت مغزتان باشد. اگر می بینید زمان هایی که انتظارش را ندارید خسته و گیج و منگ هستید، ممکن است نتیجه مشکلی در گردش خون باشد.

البته مانند سایر علل گفته شده در این مطلب، کم انرژی بودن هم می تواند علامت طیف گسترده ای از بیماری ها باشد، ولی اگر سایر علائم وجود داشتند، باید این حالت را به عنوان نشانه ای از گردش خون ضعیف در نظر گرفت.

دست و پاهای سرد

احساس مداوم سرما در دست و پا، نشانه بارز اشکال در گردش خون می باشد. این بیماری که به آن رینود می گویند، شامل تنگ شدن سرخرگ ها در دست ها و پاهاست و می تواند منجر به جریان خون ناکافی در سراسر بدن شود. گردش خون ضعیف، روی نواحی که از قلب فاصله بیشتری دارند و نیز بینی، لب ها، نوک سینه و گوش ها هم تاثیر می گذارد.

بی حسی مکرر

وقتی دست یا پا برای مدت طولانی تحت فشار باشد و بخواهید حرکتش دهید، طبیعی است که بی حسی و کرختی را تجربه کنید. اگر این احساس ادامه پیدا کند و نتوانید دلیل خارجی خاصی برایش پیدا کنید، ممکن است نتیجه مشکلی در گردش خون باشد. اگر دلیل اصلی آن واقعا گردش خون نامناسب باشد، این کرختی در دست ها و پاها بیشتر از سایر قسمت ها قابل مشاهده است.

ضربان در دست و پا

وقتی جریان خون به راحتی معمول صورت نگیرد، ممکن است انواع گوناگون ناراحتی ها را تجربه کنید. ضربان و تپش در دست یا پا، یعنی احساس ضربات مکرر و ریتمیک در بازوها یا پاها همراه با گزگز شدن یا گرفتگی عضله می تواند یکی از این علائم باشد. این ضربان ها در دست و پا ممکن است با سوزش هم همراه باشد. نیازی به گفتن نیست که مشکل گردش خون اغلب ناخوشایند و آزاردهنده است. از خودتان مراقبت کنید و علائم را نادیده نگیرید.

کم اشتهایی

کم کاری کبد نتیجه گردش خون ضعیف است. وقتی عملکرد کبدتان ناقص باشد، ممکن است اشتها و میل تان به غذا کمتر شود. همراه با این علامت معمولا پوست هم بی روح و مات به نظر می رسد که نشاندهنده کاهش جریان خون به سمت کبد است.

همان طور که قبلا گفته شد، اگر اشتهای تان کم شود، اولین قدم تان باید این باشد که مطمئن شوید بدن تان مواد مغذی لازم را دریافت می کند. خوردن آب میوه ها و سبزیجات حتی وقتی گرسنه نیستید، راهی است بسیار خوب تا مطمئن شوید مواد مغذی فراوانی دریافت می کنید.

ضعف حافظه

یادتان نمی آید کلیدها را کجا گذاشته اید؟ این احتمال وجود دارد که اشتباهات مکرر حافظه تان به دلیل گردش خون نامناسب باشد. اگر واقعا علتش همین باشد، همچنین ممکن است متوجه شوید برای یادآوری اطلاعات و یا واکنش به یک محرک، به زمان بیشتری از حد طبیعی نیاز دارید. همچنین شاید این احساس را داشته باشید که افکارتان درهم برهم و نامشخص است تا روشن و مشخص.

اگر چنین است، نترسید، اما در نظر داشته باشید که می تواند دلیل وجود مشکل در گردش خون تان باشد. گردش خون ضعیف می تواند در اثر بسیاری از بیماری های پنهان باشد. اگر دیدید هر کدام از این علائم بالا را دارید، به پزشک مراجعه کنید تا بیماری تان کنترل شود.

 ۱۳۹۴/۰۹/۲۲ سلامت نیوز- کد خبر: ۱۷۰۱۳۷

زنجیره گسسته غذا از مزرعه تا سفره

برای خرید یک ماده غذایی مانند آب معدنی ، سوسیس و کالباس یا گوشت باید به کدام نشان توجه کرد، علامت استاندارد، نشان سازمان غذا و دارو یا مهر دامپزشکی؟

به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایرنا،هنگامی که یک مساله مهم درباره یک آشامیدنی یا غذا بطورمثال آلودگی آب معدنی یا تقلبی بودن آبلیموها یا باقیمانده سموم و آنتی بیوتیک در مرغ و شیرهای فله ای پیش می آید ، سازمان های مختلف ، هرکدام نظرات جداگانه ای اعلام می کنند؛ اخیرا نیز این مساله در خصوص خمیرمرغ بین سازمان غذا و دارو و دامپزشکی پیش آمده بود که البته در نهایت همه این مسائل به یک تفاهم مشترک می رسد اما در آن فاصله زمانی ، مردم بلاتکلیف می مانند که چه ماده غذایی یا آشامیدنی را مصرف کنند.

پیدایش چنین مشکلاتی همواره این سئوال را در ذهن متبادر می سازد که به راستی حوزه غذا بر مدار کدام متولی می چرخد.در کشور توسعه یافته ای مانند آمریکا ، سازمانی مانند غذا و دارو نه تنها مسئولیت حفظ سلامت مواد غذایی را به تنهایی برعهده دارد بلکه مسئولیت اطمینان از ایمنی، اثربخشی و امنیت داروهای انسانی و دامپزشکی، محصولات بیولوژیکی، تجهیزات پزشکی و محصولات آرایشی را نیز عهده دار است.این سازمان همچنین مسئولیت تولید، بازاریابی و توزیع محصولات توتون و تنباکو ومحافظت از بهداشت عمومی به منظور کاهش مصرف دخانیات را نیز برعهده دارد.

حتی تعیین استانداردهای عملکرد ایمنی تابش برای اجاقهای مایکروویو، گیرنده های تلویزیونی، و دستگاههای تشخیصی نیز بر عهده این سازمان است.متولی واحد در تمام این حوزه ها می تواند هنگام بروز مشکل در هرکدام از محصولات غذایی، آرایشی، بهداشتی ، دخانیات و دستگاه های تابشی و پزشکی، نظر یکسانی را اعلام کند و پاسخگو باشد.این پاسخگویی بهنگام و واحد در مساله ای مانند غذا – که به علت مصرف روزانه و زیاد آن حائز اهمیت است- می تواند تا حدود زیادی امنیت غذایی مردم را در مقاطعی که برای یک ماده غذایی مشکلی پیش می آید، تامین کند.بحث امنیت غذایی تا آنجا مهم است که سازمان جهانی بهداشت امسال را به نام «امنیت غذایی از مزرعه تا بشقاب» نامگذاری کرده است.

**نبود متولی واحد، بزرگ ترین معضل صنایع غذایی

مدیرکل آزمایشگاه مرجع سازمان غذا و دارو در این باره می گوید: یکی از بزرگ ترین معضل صنایع غذایی کشور ، نبود متولی واحد در زمینه سلامت غذا است.دکتر حسین رستگار در گفت و گو با خبرنگار سلامت ایرنا می افزاید: هم اکنون زنجیره غذا از مزرعه تا سفره به هم پیوسته نیست .وی تاکید می کند: باید بحث متولی سلامت غذا در برنامه ششم توسعه مشخص شود و یکی از وظایف مجلس شورای اسلامی است تا این قضیه را مشخص کند تا این تناقضات در زمینه مسائل غذایی پیش نیاید.

**چندصدایی در بحث سلامت غذا

مدیرکل آزمایشگاه مرجع سازمان غذا و دارو در این باره می گوید: بین دستگاه های متولی سلامت غذا هم اکنون چند صدایی وجود دارد.رستگار تصریح می کند: صنایع غذایی باید از این سردرگمی بیرون بیایند ؛ البته این مشکل اکنون در زمینه لوازم آرایشی و بهداشتی نیز وجود دارد.وی خاطرنشان می کند: متولی واحدی برای کالاهای سلامت محور در کشور وجود ندارد درصورتیکه باید متولی واحد آن مشخص شود.

**همه برای تولی گری یک حوزه

مدیرکل آزمایشگاه مرجع سازمان غذا و دارو در ادامه به سازمان غذا و داروی آمریکا اشاره می کند که تولیت تمام کالاهای سلامت محور را برعهده دارد و می گوید: اکنون سازمان تولیت کالاهای سلامت محور در کشور توسعه یافته ای مانند کره جنوبی به یک وزارتخانه به نام وزارت سلامت غذا و دارو تبدیل شده است.رستگار می افزاید: بحث تولیت کالاهای سلامت محور در کشورهای چین و عربستان نیز به همین شکل است؛ اما در ایران متولی و پاسخگوی واحد در این زمینه وجود ندارد.وی تصریح می کند: بطورمثال اکنون دربحث صنایع غذایی ، دستگاه های مختلفی شامل وزارت بهداشت، جهاد کشاورزی ، تعزیرات، سازمان استاندارد، دامداری و وزارت صنایع دخالت دارند؛ بالاخره باید بحث تولی گری واحد کالاهای سلامت محور مشخص شود.

**ضعف نظارت ها، نتیجه متولیان متعدد

مدیرکل آزمایشگاه مرجع سازمان غذا و دارو می گوید: وجود نظارت های کافی در برنامه ریزی ها برای افزایش تولید کالاهای سلامت محور ، ضروری است.رستگار تصریح می کند: هم اکنون نظارت ها بر کالاهای سلامت محور ، چندان کامل نیست و با اهداف ایده آل ، فاصله داریم.وی یادآور می شود: برنامه ریزی های کشور در زمینه کالاهای سلامت محور باید همه جانبه باشد.

**چینش تکه های پازل از سوی متولیان متعدد

نبود متولی واحد پاسخگو در کالاهای سلامت محور تهدیدی برای ورود کالاهای سلامت محور بی کیفیت، قاچاق و تقلبی به کشور به شمار می آید.هم اکنون هر دستگاهی قطعه ای از پازل کالاهای سلامت محور را به دست گرفته و هر کدام به طور جداگانه در خصوص نحوه چینش آن تصمیم گیری می کنند.این در حالی است که سلامت کالاهای سلامت محور به ویژه در بحث سلامت مواد غذایی از اهمیت ویژه ای برخوردار است زیرا غذا به طور مستمر و در حجم زیاد از سوی عموم مردم مصرف می شود .

این مساله تا آنجا اهمیت دارد که رهبر معظم انقلاب نیز در سیاست های ابلاغی کلی سلامت به آن اشاره کرده اند.بند ۶ این سیاست ها بر تامین امنیت غذایی و بهره مندی عادلانه آحاد مردم از سبد غذایی سالم، مطلوب و کافی تاکید دارد.

تامین سبد غذایی سالم در گروی تصمیم گیری های به موقع و واحد در خصوص غذا است اما اکنون تولی گری این حوزه با چالش های متعددی روبرو است و در صورت عدم رفع این نقیصه امکان دستیابی به بخش های زیادی از اسناد و چشم اندازهای ابلاغی کشور با مشکل مواجه خواهد شد.

۱۳۹۴/۰۹/۲۲  سلامت نیوز – کد خبر: ۱۷۰۰۸۳